کارشناس آنلاین خدمات خانگی و اداری

خدمت

هدف خدمات آنلاین و با کیفیت می باشذ

۱۳۴ مطلب در ارديبهشت ۱۳۹۸ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

اگر درفرزند خود یا نزدیکانتان نشانه هایی از ابتلا به بیماری اوتیسم ببینید بسیار ناراحت می شوید. هرگز

آسان نیست که متوجه شویم افرادی که به آن ها عشق می‌ورزیم دچار بیماری هستند و اوضاع نابسامانی

دارند. یادگیری همه چیز راجع به این بیماری، ترس و سردرگمی شما را تسکین می‌دهد.و مطالعه راجع به

این موضوع می‌تواند امکانات کمک کردن به افراد دچار این بیماری را فراهم کند.

نحوه شناسایی کودکان مبتلا به اوتیسم

اوتیسم یک بیماری اختلال رشدی است که در اوایل کودکی ظاهر می شود. اختلالات اوتیسم شامل سندرم

آسپرگر و اختلال پیشرفت فراگیر یا PDD است. اوتیسم و دیگر اختلالات طیف اوتیسم می‌تواند برای تشخیص

مشکل باشد، چرا که علائم و درجه اختلال از خفیف تا شدید برای هر کودک متفاوت است. در موارد شدید،

کودک مبتلا به اوتیسم ممکن است هرگز یاد نگیرد که صحبت کند یا ارتباط چشمی برقرار نماید. اما بسیاری

از کودکان مبتلا به اوتیسم و دیگر اختلالات طیف اوتیسم قادر به زندگی نسبتا طبیعی و مانند دیگران است.

اوتیسم تا قبل از سه سالگی در کودکان ظاهر می شود.برخی از نشانه های اوتیسم بین ۱۰ تا ۱۲ ماهگی

و عوامل قطعی آن تا ۱۸ ماهگی ظاهر می‌شود. به طور گسترده ای، نشانه ها و علائم در کودکان مبتلا به اوتیسم معمولا عبارتند از:

  • اختلال در تعامل اجتماعی
  • مشکلات ارتباطی کلامی یا غیر کلامی
  • رفتار سفت وسخت و تکراری
  • اختلال در مهارت های ارتباطی
  • اختلال در ارتباط چشمی
  • رفتار تکراری بیش از حد و انجام مکرر یک کار یا تکرار یک صدا

علت اوتیسم چیست؟

دانشمندان دقیقا نمی‌دانند چه عاملی باعث اوتیسم می‌شود. در گذشته به کودکان اوتیسم به چشم معلول

نگاه می‌کردند و برای معلولیت و اوتیسم تفاوتی قائل نبودند. امروزه اکثر دانشمندان بر این باورند که ترکیبی

از عوامل ژنتیکی و محیطی باعث ایجاد اوتیسم می‌شود. تحقیقات اخیر تأیید کننده اختلالات ژنتیکی متعددی

است که می‌تواند فرد را به اوتیسم مبتلا کند. درگیر شدن چندین ژن و عوامل متابولیک یا بیوشیمیایی می‌تواند

باعث اختلالات بیماری اوتیسم شود. تحقیقات دیگر به دنبال عوامل محیطی، از جمله قرار گرفتن در معرض ویروس‌های

خاص می‌باشد. در طی دهه گذشته، تعداد قابل توجهی از موارد تشخیص اوتیسم در سراسر جهان افزایش

چشمگیری داشته است. کارشناسان نمی‌دانند که آیا این به این دلیل است که اختلال واقعا در حال افزایش

است یا اینکه پزشکان آن را به طور موثر تشخیص نداده‌اند. بسیاری از محققان در حال حاضر به دنبال ریشه‌های اوتیسم، شیوع و درمان آن هستند.

درمان برای کودکان مبتلا به اوتیسم

متخصصان کودک معتقدند مراحل درمان باید بلافاصله پس از تشخیص بیماری شروع شود. هیچ درمان قطعی

برای اوتیسم وجود ندارد، اما مداخله زودهنگام با استفاده از مهارت‌های آموزشی و اصلاح رفتار می‌تواند نتایج

بسیار خوبی داشته باشد.این کار علاوه بر کاهش اختلال ارتباطی و افزایش تعامل اجتماعی  می تواند  یک

کودک مبتلا به اوتیسم را قادر به رفتن به مدرسه و شرکت در فعالیت های معمول بسازد. سایر گزینه های

درمان برای کودکان مبتلا به اوتیسم عبارتند از:

دارو درمانی : پزشکان اغلب برای بیماران مبتلا به اوتیسم که رفتار دیگری از جمله افسردگی، اضطراب، تشنج و یا بیش فعالی دارند دارو های مناسب را تجویز می‌کنند.

درمان‌های جایگزین: این روش شامل درمان های ویتامینی، تغییرات در رژیم غذایی و یک روش به نام “کلاته”

است که تلاش می‌کند فلزات سنگین را از خون حذف کند. اگر چه بسیاری از والدین به این نوع درمان اصرار می‌کنند،

محققان به طور علمی انرا راهکاری دائمی برای کودکان مبتلا به اوتیسم به حساب نمی‌آورند. استفاده از روش‌های

گوناگون می تواند موجب تشدید بیماری و حتی مرگ نیز بشود. قبل از اینکه آنها را امتحان کنید، باید همیشه

با ایمنی و اثربخشی آن ها برای درمان از پزشک خود مشاوره بگیرید.

کمک به والدین کودکان مبتلا به اوتیسم

اگر کودک مبتلا به اوتیسم دارید همواره نیازمند حمایت و مراقبت از کودک خود هستید. مراقبت روزانه از کودکان

مبتلا به اوتیسم می‌تواند استرس زا باشد. برای نگهداری از کودک مبتلا به اوتیسم نیازمند وقت گذاشتن کامل

برای او در طول روز می‌باشید و چنانچه پیامدهای بیماری اوتیسم را مطالعه کرده باشید متوجه خواهید شد که

یک لحظه غفلت از نگهداری کودک می‌تواند عوارض جبران ناپذیری به وجود آورد.پس والدین چنانچه نمی توانند

وقت خود را کامل در اختیار فرزندان مبتلا به اوتیسم خود قرار دهند به شما استخدام پرستار کودک با توجه به

ویژگی های شخصی کودک و ملاک های خانواده‌ها است تا بتواند به طور تمام وقت در خدمت کودکتان باشد.

همچنین موارد زیر به شما پیشنهاد می شود :

  • دانش خود را بالا ببرید

چنانچه فرزند مبتلا به اوتیسم دارید تا جایی که می‌توانید دانش خود را در رابطه با این بیماری بالا ببرید. دانسته های

خود را می‌تواند از طریق مطالعه کتاب ها و یا وب سایت‌های مرتبط با این بیماری ارتقاء دهید و خود را بروز نگه دارید.

همچنین می توانید به سازمان های مشاوره خصوصی یا دولتی مراجعه فرمایید.

  • ساخت یک سیستم پشتیبانی

مراکز معتبر نگهداری از کودکان مبتلا به اوتیسم را پیدا کنید تا در مواقع ضروری بتوانید به آن ها مراجعه کنید. در انتخاب

آن می‌توانید از پزشکی که برای کودک خود به او مراجعه می کنید مشاوره بگیرید و یا با پیوستن به گروه والدینی

که کودک مبتلا به اوتیسم دارند از تجارب آن ها استفاده کنید.

  • برای خود و ارتباطات شخصیتان وقت بگذارید

نگهداری دائم از کودک مبتلا به اوتیسم بعد از یک مدت روی فرد مراقب تاثیر می‌گذارد و در بعضی موارد حتی مادران

کودک مبتلا به اوتیسم خودشان دچار افسردگی می شوند. همواره سعی کنید برای خود وقت خالی کنید و به دیدن

نزدیکانتان بروید و در فعالیت‌های دست جمعی شرکت کنید تا به روحیه ای پر انرژی از کودک خود نگهداری کنید.

  • کمک بگیرید

اگر در نگهداری از کودک مبتلا به اوتیسم خسته شده اید یا در نگهداری از او دچار استرس هستید که مبادا اتفاقی

برای او بیفتد و یا حتی استرس نگهداری از کودک در روابطتتان تاثیر گذاشته است،از دوستان و نزدیکان کمک بگیرید

و چنانچه احساس می‌کنید باز هم کمک می‌خواهید می‌توان از مراکز خدمات پرستاری تقاضای پرستار کودککنید.


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

فیزیوتراپ و شروع آرتروز زودرس زانو

آرتروز زانو یکی از بیماری های تخریبی مفصل زانو است که معمولا در سنین بالا رخ می دهد. اما نوع دیگری

از آرتروز زانو وجود دارد که جوانان را مبتلا می سازد که به آن آرتروز ثانویه گفته می شود. این نوع آرتروز

می تواند به علت ضربه ، بیماری های متابولیک ، اختلالات مادرزادی ، یائسگی زودرس و بیماری های التهابی

سیستمیک رخ دهد. عواملی همانند بدراستایی های زانو همانند زانو پرانتزی و پای ضربدری ، ضعف

عضلات اطراف مفصل زانو ، وزن بالا ،پروسه ها و بیماری های التهابی و متابولیک و عوامل ژنتیکی می تواند

موجب خطر ابتلا به آرتروز زانو را افزایش دهند. درمان آرتروز زودرس زانو آسیب دیده و کنترل پیشرفت

آن امری لازم و ضروری است. درمان آرتروز زودرس زانو کاهش وزن ،ورزشهای تقویتی عضلات ، داروهای

ضد درد و التهاب ، اصلاح بدراستایی های زانو و کاهش فشار های نامناسب از روی مفصل.

درمان آرتروز زودرس زانو

آرتروز زودرس زانو معمولا به عللی همانند ضربه ، بیماری های عفونی و التهابی به خصوص و فشار های

نامناسب به مفصل زانو ایجاد می گردد. دردی که با فعالیت افزایش می یابد و در استراحت کاهش

می یابد ، تورم ، احساس گرما در مفصل زانو ، خشکی حرکات زانو مخصوصا در صبح، سختی حرکت

خم و صاف کردن زانو و صداهای مفصلی در حین حرکت از جمله علائم آرتروز زانو می باشد.تشخیص آرتروز زانو

با استفاده از علائم بالینی و عکس رادیوگرافی توسط پزشک انجام می شود.درمان آرتروز زودرس زانو کاهش وزن ،

ورزش های تقویتی و کششی عضلات اطراف مفصل ، داروهای ضد درد و ضد التهاب ،تزریق کورتیکو استروئید

و هیالورونیک اسید در مفصل که داروهای ضد درد و التهاب می باشند ، فیزیوتراپی و جراحی زانو می باشد.

آرتروز زودرس زانوی آسیب دیده

آرتروز بیماری التهابی مفصلی است.

که موجب تخریب غضروف مفصلی می شود.

آرتروز پس از آسیب معمولا به دلیل آسیب شدید غضروف مفصلی در اثر ضربات مستقیم.

به مفصل زانو در ورزش ، تصادفات و یا در اثر افتادن ها رخ می دهد.

این صدمات می توانند موجب آسیب غضروف و استخوان های مفصلی زانو شده.

پروسه تخریب مفصل را تسریع بخشند.

در نتیجه فرد دچار استئوآرتروز زودرس زانوی آسیب دیده می شود.

درد و التهاب ، تورم ، تجمع مایع مفصلی در زانو.

ناتوانی در تحمل وزن و راه رفتن از علائم آرتروز زودرس زانو می باشد.

کاهش وزن ، تقویت عضلات اطراف مفصل زانو ، استفاده از داروهای ضد درد و التهاب ، تزریق کورتیکو استروئید ها و هیالورونیک اسید در مفصل.

فیزیوتراپی و در مواردی که آسیب خیلی شدید باشد جراحی از جمله درمان های آرتروز زودرس زانو آسیب دیده است.


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

تا اینجا به این نتیجه رسیدیم که حتی اگر موارد اقتصادی هم وجود نداشته باشد، باز هم وجود یک

پرستار کودک خوب می‌تواند در فرآیند تربیتی و حتی نگهداری بهتر کودک به ما کمک کند.
اما انتخاب همین موضوع حساسیت موضوع را زیاد می‌کند که فرد مورد نظر را از چه فیلدهای نظارتی
عبور دهیم که در تربیت و ایجاد شخصیت کودک یا فرزندمان تأثیر منفی نگذارد.
مواردی که برای انتخاب پرستار بچه به آن توجه داشته باشیم بصورت مختصر در پایین همین مطلب ذکر کردیم

صبر و شکیبایی

کودکان در دوره‌ای قرار دارند که ممکن است سوالات زیادی در ذهن خود داشته باشند. علاوه بر این انرژی

این دسته از افراد نسبت به افراد بالغ بیشتر بوده و ممکن است باعث آزای و یا حوصله سر بری افراد شود.
اما یک پرستار کودک خوب می‌داند که باید در مقابله با این اتفاقات صبوری کند و تا حد امکان پاسخگوی ذهن پر پیچ و خم کودک باشد

تجربه و تخصص

با توجه به حساسیتی که در مورد تربیت کودک در دوران حساس شکل پذیری شخصیت او صحبت می‌کنیم،

طبیعی است که باید فردی را در نظر بگیریم تا بتواند حتی الامکان از پس اتفاقات روزمره‌ی کودکان برآید.
فردی که پاسخگوی نیازهای کودک باشد و توانایی و تجربه لازمه جهت مراقبت از کودک را به عهده بگیرد.

هوش فردی و اجتماعی بالا

برقراری ارتباط افراد با یکدیگر نیازمند هوش اجتماعی است که منجر به آشنایی و در نتیجه تعامل میان دو فرد

خواهد شد. با توجه به سن پایین کودکان، پرستار کودک باید بداند که با کودکی در رده‌های سنی متفاوت
رفتار کند و در مقابله با اتفاقات ناگهانی چه رویه‌ای را در پیش بگیرد.

نظم و انضباط

تعامل فرد با والدین از جمله مواردیست که یک پرستار کودک باید به آن توجه داشته باشد. قطعا حضور به

موقع در محل، رعایت بهداشت و مواردی از این قبیل می‌تواند تعامل با پرستار را تا حد قابل توجهی بهبود بخشد

دلسوزی و محبت

کودکان در سنین پایین حس‌ها را به خوبی دریافت می‌کنن. به همین خاطر اگر پرستار دلسوز و مهربان

و با محبت نباشد با او ارتباط خوبی برقرار نخواهند کرد.

  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

نرده و حفاظ


صیانت از ذات امری است که در تمام ادیان و فرهنگ ها مورد توجه قرار

گرفته و بسیاری از اشخاص برجسته بدین موضوع اشاره نموده اند;

اینکه انسان بتواند از نفس و جان خود در برابر ناهنجاری هایوارده از

دنیای بیرون و درون حفاظت و صیانت به عمل آورد و مسیر رشد و تعالی را برای خود فراهم کند.

شاهد این مدعا میتواند مرزهای حفاظتی در مقیاس های کلان و خرد باشد از جمله وجود لایه حفاظتی

در اطراف کره زمین برای حفاظت از پرتوهای زیان بار, مرزهای طبیعی همچون کوه ها. رودخانه ها و

مرزهای مصنوعی مانند برج و باروهای شهر در گذشته, دیوار محوطه و یا حتی پوشش انسان. حال

با توجه به این موضوع به حوزه تخصصی خود رجوع کرده و به محصولی که وظیفه حفاظت و صیانت

را به عهده دارد یعنی حفاظ روی دیوار اشاره میکنیم. ما با دیدی گسترده از موضوع توانسته ایم

حفاظ هایی با توجه به فاکتورهای مختلف از قبیل اصل حفاظت و تسلط کامل به انواع دیوار های

محوطه و حل و فصل نمودن جزئیات فنی مربوطه حفاظ هایی ارائه نماییم که در این زمینه مسمر

ثمر واقع شوند که بصورت مختصر به آنها اشاره میکنیم. در انتها لازم به ذکر است که به حفاظ روی دیوار 

و انواع دیگر حفاظ مثل حفاظ پنجره از دید بازدارندگی نگاه شود موضوعی که بسیاری از سیستم های

امینیتی فاقد آن هستند و بیشتر جنبه کنترل کننده دارند.

انواع حفاظ ساختمان : حفاظ شاخ گوزنی و حفاظ بوته ای

حفاظ شاخ گوزنی و حفاظ بوته ای در سالهای اخیر پس از سیم خاردار و حفاظ سر نیزه ایحفاظ شاخ گوزنی

 که ایمن ترین نوع حفاظ روی دیوار در حال حاضر هستند طراحی و عرضه گردید. این حفاظ با تعداد شاخه های تیز

شده بسیار بالا امنیت فوق العاده ای دارند. این مدل جهت پوشش سلیقه های مختلف به زیر مجموعه های

مختلفی همچون حفاظ آبشاری , حفاظ لیلیوم, حفاظ سرنیزه ای مدرن,حفاظ نیزاری , حفاظ لاله ای , حفاظ شعله ای و انواع دیگر تقسیم شده که به ذکر نام آنها بسنده میکنیم.

حفاظ شاخ گوزنی

حفاظ شاخ گوزنی این حفاظ اولین مدل از نسل جدید حفاظ ها موسوم به حفاظ شاخ گوزنی است شکل این حفاظ برگرفته 

حفاظ بوته ای

صنایع فلزی کاوه تولید و عرضه انواع حفاظ بوته ای نصب سریع و آسان دارای کیفیت بالا و قیمت مناسب. عرضه در 

حفاظ آبشاری

حفاظ آبشاری با استفاده از سر نیزه های تیز که مانند آبشار به پایین خم شده است مانع از بالا آمدن سارقان شده و عبور آنها 

حفاظ لیلیوم

صنایع فلزی کاوه با تجربه ی اجرای بیش از ۲۴۰۰ پروژه در تهران و سایر استان ها تولید و نصب حفاظ لیلیوم با طراحی زیبا 

  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

روش صحیح شستشوی مبل:

برای شستشوی مبل همیشه به جتس و ساختار مبل خود توجه داشته باشید. شستشوی مبلهای

چرمی با مبلهای پارچه ای متفاوت است. اینکه مبل از چوب سخته شده باشد یا آهن نیز از نظر شستشو اهمیت ویژه ای دارد.

سرویس مبلشویی 

سرویس شست و شوی مبلمان علاوه بر پاکیزگی به طراوت و زیبایی سرویس مبلمان کمک کرده و ضمن

حفظ کیفیت مبلمان گرد و غبار آلرژی زا را از روی آن کاهش می‌دهد.  در سرویس شست و شوی مبلمان

با استفاده از مواد شوینده‌‌ در تار و پود مبلمان حباب‌های کوچک و بزرگی ایجاد می‌شود و این حباب‌ها

در هنگام خارج شدن توسط جارو برقی در مسیر خود کثیفی‌ها را به دام انداخته و خارج می‌کنند.

این یک روش ساده و سالم برای شست و شوی مبلمان به حساب می‌آید. بعد از پایان پروسه شما

شاهد خواهید بود که رنگ و الگوی مبلمان دوباره به حالت اولیه خود بازگشته است. چرا که کثیفی و

گرد وغبار می‌تواند نقش و نگار مبلمان شما را پنهان کند. بعضی افراد در اینگونه مواقع این مشکلات را

با استفاده یک پارچه می‌پوشانند، در حالی که تنها چیزی که به آن نیاز دارند یک سرویس شست و شوی مبلمان حرفه‌ای است.

مزایای شستشوی مبلمان در منزل:

جالب است بدانید که استفاده از سرویس شست و شوی مبلمان حتی می‌تواند باعث بهبود هوای خانه

شما گردد، چرا که با حذف گرد و غبار آلرژی زا از روی مبلمان شما احتمال آلوده شدن هوای خانه در اثر نشست

و برخواست‌های متعدد از مبلمان را کاهش می‌یابد. تنها کافی است که با ما تماس بگیرید، سپس کارکنان ما

در محل حاضر شده و ضمن بررسی مبلمان، بهترین گزینه را برای شست و شوی آن انتخاب می‌کنند.

نگران مواد شوینده نباشید:

وقتی شما تصمیم به استفاده از یک سرویس حرفه‌ای شست و شوی مبلمان می‌گیرید، شاید استفاده

از مواد شوینده نظیر صابون و شامپوهای شیمایی شما را نگران کند و نگران اثرات زیانبار آن‌ها روی

کودکان و حیوانات خانگی خود باشید. اما با استفاده از سرویس شست شوی مبلمان هومینو،

شما نیازی به نگرانی در این مورد نخواهید داشت چرا که ما از با کیفیت‌ترین مواد شوینده که اثرات

زیانباری ندارند استفاده می‌کنیم و به کارکنانمان آموخته‌ایم که آخرین قطره مواد شوینده را از تار و پود مبلمان خارج کنند.

شستشوی مبلمان چرم:

حتی لوازم چرم نیز نیاز به شست و شو دارند. چرا که مبلمان چرم نیز مانند مبلمان پارچه‌ای کثیفی‌ها

را به خود جذب می‌کنند، اما چرم در معرض خطر کاهش رطوبت و انعطاف پذیری نیز هست. استفاده از

مواد شوینده فوری و واکس‌‌های موجود در بازار می‌تواند آسودگی موقتی را برای شما فراهم آورد، اما

این مواد می‌تواند آسیب‌های جدی‌ای را در طول زمان به مبلمان چرم وارد نماید. شست شوی چرم نیاز

به لوازم بخصوص دارد که ضمن شست و شوی سطحی آن به اندازه کافی و لازم به چرم رطوبت اضافه

کند. بنابریان قبل از اینکه به فکر خرید مبلمان جدیدی بیوفتید بهتر است یک بار به سرویس شست و شوی مبلمان ما فکر کنید.

  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

فرایند و طول مدت بارداری در تمام زنان یکسان نیست. مطالعات نشان داده است که زایمان در اغلب

موارد، حدود ۴۰ هفته پس از اولین روز قاعدگی زنان باردار اتفاق می‌افتد. این مطلب به شما کمک می‌کند

تا با چگونگی تخمین زمان احتمالی زایمان خودتان آشنا شوید. همچنین شما می‌توانید با نصب

اپلیکیشن هومینو، تاریخ زایمان خودتان را به دست آورید.

تشخیص زمان زایمان با تاریخ آخرین عادت ماهانه

تعداد بسیار اندکی از زنان باردار تاریخ دقیق بارور شدن تخمک را می‌دانند. اگر در دوره‌ای که امکان باردار

شدن شما وجود دارد، تنها یک بار نزدیکی جنسی داشته باشید، لزوماً در همان زمان باردار نمی‌شوید.

امکان دارداسپرم‌ها تا زمان تماس با تخمک، یک یا دو روز در لوله‌های رحم باقی بمانند، پس از این تماس،

ممکن است تخمک بارور و سلول تخم تشکیل شوند. از آنجا که زمان دقیق تخمک‌گذاری و لقاح مشخص

نیست، تاریخ اولین روز آخرین قاعدگی برای تعیین زمان احتمالی زایمان به کار می‌رود. این تاریخ احتمالی

است، زیرا زمان زایمان می‌تواند دو هفته زودتر یا دو هفته دیرتر از زمان تعیین‌شده اتفاق بیفتد.

در مورد زنانی که طول چرخۀ عادت ماهانۀ آنها به طور متوسط ۲۸ روز است، بارور شدن تخمک حدود دو

هفته پس از اولین روز آخرین عادت ماهانه اتفاق می‌افتد. به همین دلیل، گفته می‌شود که بارداری از تاریخ

شروع آخرین عادت ماهانه بین ۳۸ تا ۴۰ هفته طول می‌کشد. این روش، زمان حقیقی چرخۀ عادت ماهانۀ

شما یا زمانی که فکر می‌کنید باردار شده‌اید را در نظر نمی‌گیرد. استفاده از این روش در افرادی با عادت

ماهانۀ منظم، دقت بالاتری دارد. اما در افرادی که عادت‌های ماهانۀ نامنظمی دارند و احتمالاً از مشکلاتی

نظیر تخمدان پلی‌کیستیک رنج می‌برند یا به دلایل دیگری دچار اختلالات هورمونی هستند، تعیین زمان احتمالی

زایمان نیازمند کاربرد استفاده از ابزارهایی مانند سونوگرافی است.

تعیین زمان زایمان از طریق سونوگرافی

برخی اوقات به دلیل نامنظم بودن دوره‌های عادت ماهانه، فراموشی زمان اولین روز آخرین قاعدگی و حتی در

مورد مادری که در دوران شیردهی بدون شروع دوره‌های منظم قاعدگی باردار شده است، تعیین زمان تخمینی

زایمان امکان‌پذیر نیست. بنابراین علاوه بر معاینات بالینی، می‌توان از سونوگرافی سه ماهۀ اول بارداری استفاده

کرد. متخصص سونوگرافی در واقع با اندازه‌گیری ابعادی از بدن جنین مثل اندازه‌گیری طول سر تا باسن جنین،

قطر خاصی از سر جنین و قطر ساک بارداری تخمینی از سن بارداری به دست می‌آورد؛ توجه کنید که دقت سونوگرافی

در سه ماهۀ اول بارداری برای تخمین سن بارداری به مراتب بیشتر از سونوگرافی‌های زمان‌های بعدی است. بنابراین

چنانچه تاریخ اولین روز آخرین قاعدگی خود را می‌دانید یا سن حاملگی شما در سه ماهۀ اول بارداری مشخص شده

است، می‌توانید بیشتر روی تاریخ احتمالی زایمان خود حساب کنید.

تشخیص زمان زایمان با معاینۀ شکم

در برخی موارد می‌توان با استفاده از معاینۀ شکم و تعیین اندازۀ رحم نیز سن بارداری شما را تخمین زد. این روش

نسبت به دو روش بالا احتمال خطای بیشتری دارد، زیرا شرایطی نظیر بارداری چندقلو، الیگوهیدرآمنیوس، پلی‌هیدرآمنیوس

و نیز درشتی یا کوچکی جنین می‌تواند پزشک را دچار اشتباه کند. بنابراین هرچند پزشک ممکن است در معاینۀ

شکم به این موضوع دقت کند، اما تاریخ زایمان را با دو روش موجود دیگر تعیین خواهند کرد. اما در برخی موارد که

دسترسی به سونوگرافی وجود ندارد و مادر هم از زمان آخرین قاعدگی خود بی‌اطلاع است، این روش ممکن است

به تعیین تاریخ زایمان کمک کند. به‌طورکلی، محاسبه‌های مربوط به تاریخ زایمان همیشه تخمینی است و تعداد

کمی از زنان در تاریخ دقیق و مشخص‌شده زایمان می‌کنند. زایمان شما ممکن است دو هفته قبل یا بعد از تاریخ تعیین‌شده صورت گیرد.

  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

سکته مغزی یکی از شایع ترین عوامل کشنده انسان ها است. این عارضه پس از حمله قلبی بیشترین

قربانی را از میان انسان های می گیرد. دانست این بیماری مرگبار و راه های پیش گیری و مقابله با آن جز

نیازهای ضروری هر فرد باید باشد. در این نوشتار با انواع سکته مغزی ( شامل ۳ نوع سکته مغزی ) و

۷ نشانه سکته مغزی آشنا خواهید شد. به علاوه به اختصار توضیح داده می شود که به هنگام بروز سکته مغزی چه باید کرد.

سکته مغزی چیست ؟

سکته مغزی یعنی بسته شدن یا پاره شدن یک شریان مغزی که به‌ دنبال آن اختلال در گردش خون آن

ناحیه از مغز ایجاد شده و موجب بروز علائمی مثل فلج نیمه بدن، اختلال تکلم و اختلال در راه رفتن می‌شود.

سکته مغزی هنگامی رخ می‌دهد که یک لخته خونی باعث انسداد شریان‌ خون‌رسان به مغز می‌شود

(سکته‌ی مغزی ایسکمیک) و یا یک رگ خونی مغز پاره شده و خونرسانی به بخشی از مغز متوقف می‌شود

(سکته مغزی هموراژیک). در عرض چند دقیقه پس از این حادثه سلول‌های مغز شروع به مردن می‌کنند.

دلیل سکته مغزی هر کدام از این موارد که باشد، باید دقت داشت که با وقوع سکته مغزی بیمار در خطر مرگ قرار خواهد گرفت.

در ادامه انواع سکته مغزی آمده است:

۱- سکته مغزی ایسکمیک:

اگر سرخرگی که خون را به مغز می‌رساند، بسته شود، این نوع سکته‌ی مغزی رخ می‌دهد. علل متعددی

باعث بسته شدن رگ خونی می‌شوند، مثلا رسوب چربی‌ها در شریان‌ها (آترواسکلروز) باعث تشکیل

لخته خونی می‌شود. گاهی اوقات، در اثر بی‌نظمی ضربان قلب، یک لخته خونی در قلب ایجاد می‌شود.

سپس این لخته خونی به جای دیگری از بدن می‌رود که در آنجا سرخرگ رساننده خون به مغز را می‌بندد.

سکته مغزی ایسکمیک یکی از خطرناک ترین انواع سکته مغزی است.

 ۲- سکته مغزی هموراژیک :

وقتی یک رگ خونی در مغز پاره شود و باعث خونریزی در مغز شود، این نوع سکته رخ می‌دهد که آن هم دلایل متعددی دارد.

۳- حمله ایسکمیک گذرا:

در واقع یک سکته‌‌ی مغزی ناقص است که در اثر گرفتگی رگ خونی رخ می‌دهد. اگرچه حمله ایسکمی گذرا

باعث آسیب دائمی مغز نمی‌شود، ولی باعث بروز علائم سکته مغزی می‌شود که چند دقیقه و یا حتی چند

ساعت طول می‌کشند. شما به عنوان علامت سکته‌ی مغزی نباید از این حالت چشم پوشی کنید.

در ادامه مهم‌ترین نشانه‌های سکته مغزی به اختصار تبیین می شود:

علائم یا نشانه های سکته مغزی بر اساس نوع سکته، محل بروز آن در مغز و شدت آن، مختلف هستند.

در ادامه ۷ مهم‌ترین نشانه سکته مغزی آمده است:

۱- تاری ناگهانی دید به خصوص در یک چشم

۲- احساس بی‌حسی یا فلج ناگهانی در یک طرف صورت و دست یا پای یک طرف بدن

۳- کاهش ناگهانی بینایی، قدرت بدن، تعادل بدن (به سختی راه رفتن)، قوای حسی، صحبت کردن و یا فهم صحبت دیگران

۴- سرگیجه ی بدون دلیل یا افتادن ناگهانی روی زمین

۵- سردرد ناگهانی و شدید بدون دلیل که فورا بعد از آن فرد بیهوش می‌شود (نشان دهنده سکته مغزی به علت خونریزی است).

۶- بیهوش شدن فرد

۷- به هم خوردن تعادل بدن به طور ناگهانی که احتمالا با حالت تهوع، استفراغ کردن، تب، سکسکه و

یا قورت دادن غذاها به سختی همراه است.

اگر شما و یا کسی که پیش شماست، دچار هر یک از علائم سکته مغزی شد، باید سریعا خودتان را به پزشک

برسانید (به اورژانس زنگ بزنید و یا کسی شما را به بیمارستان ببرد)، زیرا درمان فوری سکته مغزی باعث زنده

ماندن فرد و بهبود سریع تر او می‌شود. برخی روش‌های درمانی بایستی در طی ساعات اولیه بعد از شروع علائم

سکته مغزی، انجام شوند. تأخیر در درمان سکته مغزی باعث مرگ فرد و یا معلولیت دائمی (مثل فلج شدن دست و پا) او می‌شود.

مطلب مرتبط : نشانه سکته مغزی: ۸ نشانه که سکته مغزی را به شما هشدار می‌دهند

وقتی شما دچار علائم سکته مغزی می‌شوید، نشان می‌دهد خون کافی به

مغز نمی‌رسد. آسیب ناشی از سکته‌ی مغزی می‌تواند موقتی و یا دائمی باشد.

به عنوان مثال ممکن است دیگر نتوانید حرف بزنید و یا بعد از مدتی قدرت صحبت کردن شما بر گردد.

ممکن است دچار فلج جزئی یا کامل در دست‌ها و یا پاها شوید. مسئله مهم این است که وقتی دچار

علائم سکته مغزی گشتید، هر چه سریع تر نزد پزشک بروید. شروع زودتر درمان باعث آسیب کمتر مغز

می‌شود و کمتر دچار فلج دائمی می‌شوید.

هنگام بروز علائم و نشانه های سکته مغزی چه باید کرد؟

۱- علائم سکته مغزی را نادیده نگیرید، حتی اگر فقط یک علامت داشتید و یا علائم خفیف بودند و یا برطرف شدند.

۲- معطل نکنید. هر یک دقیقه حیاتی است، پس فورا خودتان را به پزشک برسانید.

۳- اگر یکی یا چند تا از علائم سکته مغزی را برای بیش از چند دقیقه داشتید، به اورژانس (۱۱۵) زنگ بزنید. آمبولانس شما را سریعا به بیمارستان می‌رساند.

۴- زمانی را که علائم سکته مغزی شروع شده اند، بررسی کنید. این نکته مهمی است که باید به پزشک در بیمارستان بگویید.

  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

پانسمان زخم

پانسمان را قرار دادن پوشش حفاظتی برروی زخم می گویند، که مهمترین شرط آن استریل بودن پانسمان

است هدف از پانسمان زخم تسهیل در بهبودی زخم، پیشگیری از عفونت، جلوگیری از خونریزی، کمک به

فرایند التیام زخم، عایق دما، حفظ رطوبت زخم و حفاظت زخم از صدمات مکانیکی است. با هومینو همراه باشید.

انواع پانسمان

پانسمان باز

در این نوع پانسمان پس از شستشوی زخم و استفاده از داروی مناسب روی آن پوشیده نمی شود. در صحنه

حادثه چندان کاربرد ندارد و در درمانگاه ها و مراکز درمانی به کار گرفته می شود.

پانسمان بسته

در این نوع پانسمان پس از اقدامات ضروری روی آن توسط گاز استریل یا مواد مشابه پوشانده می شود.

پانسمان‌های جدید شامل

آلژینات، هیدروکلوئید، فوم، هیدروژل و فیلم ترانسپارنت می‌باشد؛ که هر یک بعلت دارا بودن بعضی از

ویژگی‌های یک پانسمان مطلوب مورد توجه می‌باشند.

پانسمان‌ چسبدار یا چسب‌ زخم ‌

برای‌ پوشاندن‌ خراش‌ها و بریدگی‌های‌ کوچک‌ به‌ کار می‌روند.

پانسمان‌ استریل ‌

ازیک‌ لایه‌ پانسمان‌ متصل‌ به‌ یک‌ باند رولی‌ تشکیل‌ وکاملاً در یک‌ پوشش‌ محافظ‌ پیچیده‌ شده‌اند.

پوشش‌ چشمی‌ استریل ‌

برای‌ محافظت‌ از چشم‌ آسیب‌ دیده‌ به‌ کار می‌روند، که گاها به یک باند برای استحکام بیشتر همراه است.

اهداف پانسمان

کمک به کنترل خونریزی
جذب خون و ترشحات زخم
جلوگیری از آلودگی زخم
حفاظت زخم از میکروبها و صدمات در طول التیام
نگهداری زخم

ابزار مورد نیاز پانسمان

گاز یا تنزیب استریل : پارچه توری مخصوص در اندازه های مختلف می باشد.
پد : لایه هایی از پنبه و گاز و یا پارچه دیگر است که قدرت جذب ترشحات را دارد.
باند و چسب : برای ثابت کردن پانسمان از آن استفاده می شود.
پنس ، قیچی و رسیور
مواد ضد عفونی کننده و تمیز کننده مانند سرم و بتادین

پانسمان زخم چگونه انجام میشود

در مواجهه با هر زخم پوستی اولین اقدام بند آوردن خونریزی از زخم است. در این مورد بطور مفصل در مقاله

“چگونه خونریزی از زخم را متوقف کنیم” بحث شده است. پس از قطع خونریزی باید روی زخم پوشیده شود

تا میکروب ها نتوانند به درون زخم وارد شوند و پس از آن باید بیمار را به پزشک رساند تا درمان قطعی را انجام دهد.

برای پوشاندن روی زخم از یک پارچه تمیز نخی استفاده میشود. پوشاندن زخم را پانسمان Dressing میگویند.

پارچه های نخی با استانداردهای خاص را که برای پانسمان زخم بکار میبرند گاز Gauze مینامند. این پارچه ها

از نخ پنبه ای تهیه شده و بافت آن بسیار شل است بطوریکه ساختمان نرم و لطیفی به آن میدهد.

بافت شل آن موجب میشود تا خلل و فرج زیادی داشته باشد تا هم بتواند ترشحات زخم را به خود جذب کرده و

هم اجازه تنفس و تعریق را به پوست اطراف زخم بدهد. این پارچه ها را چند تا کرده اند تا بعد از تا خوردن به اندازه حدود ده در ده سانتیمتر برسد.

قبل از مواجهه با هر زخمی اگر امکان دارد باید ابتدا دستان خود را با آب و صابون شستشو دهیم تا میکروب

جدیدی را به داخل زخم وارد نکنیم.

اگر زخم خونریزی واضحی ندارد و عمقی نیست میتوان ابتدا آب تمیز و جاری را از روی آن عبور داد. این کار

موجب میشود تعداد میکروب های درون زخم کاهش یافته و احتمال عفونت آن کم شود. پوست اطراف زخم

را میتوان با آب و صابون تمیز کرد. باید مواظب بود صابون در داخل زخم نرود مگر اینکه زخم بر اثر گزش یک

پستاندار (مانند سگ) مشکوک به هاری ایجاد شده باشد که در این صورت باید درون زخم را خوب با آب و

صابون بمدت ده دقیقه شستشو داد. در زخم های معمولی اگر کمی صابون به درون زخم رفت مشکل

خاصی ایجاد نشده و با آب شسته میشود.

در صورتی که زخم عمقی باشد ( یعنی چربی زیر پوست دیده شود) و یا زخم خونریزی زیادی داشته است نباید شسته شود.

اگر اجسام خارجی در درون زخم وجود دارند و میتوان آنها را به راحتی از درون زخم برداشت این کار را

انجام میدهیم. البته اگر احتمال میدهیم با برداشتن جسم خارجی زخم خونریزی میکند این کار را انجام نمی دهیم.

زخم را دستکاری نمیکنیم چون هم خطر خونریزی وجود دارد و هم احتمال دارد که با دستکاری ما

میکروب های جدیدی به درون زخم وارد شوند.

نیازی به استفاده از محلول های ضد عفونی مانند بتادین یا پمادهای آنتی بیوتیک در داخل زخم وجود ندارد.

به اندازه کافی گاز یا پارچه تمیز را بر روی زخم قرار میدهیم. هر چه زخم بزرگتر باشد باید گاز بیشتری

بر روی زخم گذاشته شود. سپس باید به وسیله ای گاز ها را بیحرکت کرد. در صورتی که زخم کوچک

باشد میتواند حاشیه های گاز را با چسب مخصوص به پوست محکم کرد. وقتی زخم بزرگتر است و یا

با خونریزی همراه بوده است گازها را باند به اندام میبندیم.

مراحل بانداژ یک زخم

باند یک نوار پارچه ای از جنس گاز است. بستن گازها با باند را بانداژ Bandage میگویند. برای بانداژ

میتوان از باند نخی یا باند کشی استفاده کرد. بانداژ باید به اندازه ای سفت بسته شود که فشار

ملایمی را بر روی گازها وارد کند. بانداژ نباید سفت بسته شود چون میتواند بر روی عروق و اعصاب

اندام فشار وارد کرده و به آنها آسیب برساند. در صورتی که بانداژ سفت باشد بعد از چند دقیقه قسمتی

از اندام که پایینتر از آن است متورم، کبود یا رنگ پریده میشود. در این صورت باید بانداژ باز شده و مجددا شل تر بسته شود.

پس از اتمام بانداژ باید بیمار را به پزشک رساند تا درمان نهایی به توسط وی انجام شود.

نکات مهم در مورد پانسمان

پانسمان باید استریل یا خیلی تمیز باشد.

پانسمان باید جذب کننده باشد، زیرا اگر عرق پوست نتواند بخار شود پوست اطراف زخم مرطوب خواهد ماند

و محیط مناسبی برای رشد باکتریها بوجود می‌آید که از بهبود زخم جلوگیری کرده و یا آن ذا به تعویق می‌اندازد.

قبل از پانسمان دست ها را کاملاَ با آب و صابون بشویید و خشک نمایید. در صورت امکان دست ها را با الکل سفید ضد عفونی کنید.
برای پانسمان از دستکش و ماسک استفاده نمایید.

به هنگام پانسمان از صحبت کردن ، عطسه و سرفه اجتناب نمایید.

در هنگام تمیز کردن زخم باید عمل پاک سازی و ضد عفونی را از مرکز زخم به اطراف با حرکات دورانی انجام داد.

v هرگز در صحنه حادثه زخم را نشویید، چرا که باعث افزایش خطر عفونت و تشدید خونریزی می شود.

قبل از بستن زخم خونریزی باید به طور کامل کنترل شود.

اگر پس از قرار دادن گاز یا پد استریل بر روی زخم ،خونریزی از آن به بیرون نفوذ کرد،هرگز آن را بر ندارید ،

بلکه گاز دیگری بر روی آن قرار دهید.زیرا موجب خونریزی مجدد می شود. اگر خون‌ به‌ داخل‌ پانسمان‌ دوم‌

هم‌ نشت‌ کرد، هر دو پانسمان‌ را کاملاً بردارید و با گذاشتن‌ یک‌ پانسمان‌ تازه‌ به‌ جای‌ آنها، محل‌ خونریزی‌ را تحت‌ فشار قرار دهید.

پانسمان باید تمام زخم را بپوشاند.

پانسمان‌ را مستقیماً بر روی‌ زخم‌ قرار بدهید؛ هرگز آن‌ را از کنار به‌ روی‌ زخم‌ نکشید.

  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

نکات مهم در مشاوره ازدواج و زناشویی و مشاوره خانواده

اخـیـراً مـقـاله ای در یـکـی از روزنــامه ها افراد را از خطرات احتمالی گـرفـتـن

کـمـک هـای تخـصـصی در زنــدگی های ازدواج و زنـاشـوییشان هشـدار داد. در ایـن مـقـاله

چـندین مثال از مـواردی آورده شـده بـود کــه در آن این متخصصین به جای بهـبـودی

بـخـشـیدن بـه زنـدگـــی دو نفر، برعکس صدمات بیـشـتـری نـیـز بـه آن زده انـد.

بـه عـقـیده ی من، اکثر این مـتـخـصـصین درمـانـی از درمـــان های موافق و

مساعد با ازدواج استفاده نمی کنند. حتی گاهی بعضی از آنها طلاق را به عنوان

یکی از اصلی ترین راه چاره ها می بینند. اما متخصصین درمانی هم هستند که

واقعاً در زندگی افراد ایجاد تحول می کنند، همه ی این متخصصین مثل هم نیستند. 

در اینجا نکات و راهنمایی هایی برایتان بیان می کنیم که در چنین موقعیت هایی از آنها استفاده کنید: 

1- اطمینان حاصل کنید که درمانگر شما آموزش های تخصصی را پشت سر گذاشته
است و در زمینه درمان زناشویی تجربه داشته باشد. اکثر اوقات درمانگران می گویند
که درمان های مربوط به زوجین را انجام می دهند اما این زوجین حتماً زن و شوهر
نیستند، یعنی این درمان ها به واقع درمان های زناشویی نیست. ممکن است
درمان هایی بین دو شریک یا هر دو نفر درگیر را انجام داده باشند، نه زن و شوهر ها.
البته درمان های آنها متفاوت است. برای درمان زناشویی مهارت های خاصی را
طلب می کند. به همین دلیل، خجالت نکشید و حتماً از درمانگرتان در مورد آموزش ها و تجربه هایش سوال کنید. 
2- اطمینان حاصل کنید که درمانگر شما تمایل دارد که مشکلات زناشویی شما
را از بین برده یا برای آنها راه حل هایی پیدا کند تا اینکه شما را به سمت طلاق بکشاند.
از او بخواهید که آماری از نتایج کار خود را به شما ارائه دهد، تا ببینید چند درصد از
افراد به زندگی خود برگشته اند و چند درصد طلاق گرفته اند. البته ممکن است درمانگر
شما جواب قانع کننده ای ندهد، اما واکنش و عکس العمل او به این مسئله می تواند
همه چیز را برایتان بیان کند. باید مطمئن شوید که هدف اول و آخر درمانگرتان کمک
به شما برای حل مشکلاتتان است نه رهایی آنها. 
3-  باید بتوانید با درمانگرتان احساس راحتی و اعتماد داشته باشید—و اینکه او دردها
  و احساسات شما را می فهمد. اگر می بینید که درمانگرتان ازشما یا از همسرتان
طرفداری خاص می کند، مطمئناً قابل قبول نیست. یک متخصص درمانی خوب باید
هر دو جانب را خوب درک کند و به آنها کمک کند تا برای حل مشکلاتشان با هم
مشورت کنند. اگر می بینید با نظرات درمانگر خود موافق نیستید، حتماً با او در میان
بگذارید. اگر درمانگرتان از این مسئله استقبال کرد، نشانه ی خوبی است اما اگر

نظرتان را نادیده گرفت، مسلماً اشکالی وجود دارد. 
4-  ارزش و عقاید خود درمانگر در مورد ارتباطات زناشویی مطمئناً نقش کلیدی در

این مسئله بازی می کند. مطمئناً راه های زیادی برای دوست داشتن و ماندن با

همسرتان وجود دارد، پس اگر درمانگرتان اعتقاد دارد که برای این منظور فقط یک

راه هست، حتماً سراغ متخصص دیگری بروید. 
و اینکه گاهی بعضی افراد تصور می کنند که درمانگرها به قطع می دانند که چه

زمانی عمر یک زندگی تمام شده است . باید طرفین از هم جدا شوند، اما اینطور
نیست، آنها چنین دانشی ندارند. پس اگر دیدید که درمانگر شما چنین اظهاراتی
داشت، باز هم سراغ متخصص دیگری بروید. 
5- اطمینان یابید که شما، همسرتان و درمانگرتان برای این مسئله هدف تعیین
کنید. در غیر اینصورت هر هفته بدون هیچ تغییری خواهد گذشت و هیچ بهبودی
حاصل نخواهد شد. و خط درمانی شما هیچ سمت و سویی نخواهد داشت. و
زمانی که هدف تعیین می کنید، همه ی تلاشتان باید معطوف به آن باشد و یک
لحظه از آن غافل نشوید. اگر باز هم متوجه هیچ تغییری نشدید و هیچ بهبودی
در طی یک یا دو جلسه مشاوره انجام نگرفت، باید حتماً این را با مشاور خود در میان بگذارید. 
6-  عقیده ی من این است که زوج هایی که زندگیشان دچار بحران شده است
از نعمت این که بتوانند به گذشته و روزهای خوش فکر کنند و از آن برای حل
مشکلات خود کمک بگیرند محروم هستند. اگر مشاور شما روی گذشته تکیه

دارد، از او بخواهید که رویکردی نیز به آینده داشته باشد. 
7-  مطمئن باشید که برای همه ی مشکلات زناشویی درمانی هست. نگذارید که

مشاورتان به شما بقبولاند که تغییر غیر ممکن است. انسانها هیچ گاه قابل پیش

بینی نیستند و هر آن ممکن است کاری غیر منتظره به خصوص برای کسانی که

دوستشان دارند انجام دهند. 
8-  بیشتر از هر چیز به درون و شهود خود اعتماد کنید. اگر مشاور درمانی شما

قصد کمک داشته باشد، شما حتماً احساس خواهید کرد و همینطور برعکس این مسئله. 
9- یکی دیگر از بهترین راهها برای پیدا کردن یک مشاور خانواده یا  ازدواج خوب، استفاده

از تجربیات دیگران است. اگر یک درمانگری واقعاً خوب باشد، افراد از او راضی خواهند

بود و این مسئله دهان به دهان خواهد گشت. در این مورد می توانید از تجربیات

افرادی که قبلاً با آن مشاور کار کرده اند استفاده کنید. 
۱۰-برای یافتن یک مشاور و روانشناس خوب دنبال مشاور ارزان قیمت نباشید.مشاوره

و روانشناسی مثل رشته پزشکی و مشکلات آن مثل سرماخوردگی نیست .زیرا تنوع
تواناییها در بین روانشناسان و مشاوران بسیار زیاد است و این تنوع در تواناییهای علمی،
به مراتب از پزشکان هم بیشتر است..شما می خواهید در مورد زندگی و سرنوشت
خود تصمیم بگیرید و نباید در این تصمیم با هر روانشناس و مشاوری که در دسترس
و ارزان بود  کمک بگیرید و برای پنج یا ده هزار تومان و یاحتی بیشتر از این  اختلاف،
خود ر!. متاسفانه مراجعانم مطالبی را برایم نقل می کنند که
از تعجب و تاسف ساعتها در فکر فرو می روم که ذکر آن در این مقال نمی گنجد.الان
سازمانهایی مثل بهزیستی و شهرداریها و برخی دیگر از سازمانهای دولتی ، با بکار گیری
روانشناسان و مشاوران با تحصیلات لیسانس هم، خدمات مشاوره ای ارائه میدهند
بدون اینکه حتی یک ساعت اموزش کارگاهی دیده باشند. و یا افرادی که تحصیلات
فوق لیسانس دارند ولی در گرایشهای نا مرتبط مثل تربیتی یا روانسنجی و غیره
تحصیل کرده اند ولی شما هیچ اطلاعی از انها ندارید؟!ا از چاله توی چاه بیندازید
۱۱-برای یافتن یک مشاور خوب عجله نکنید که من همین امروز یا این هفته باید کسی
را برای مشاوره پیدا کنم.برای این هدف شاید لازم باشد هفته ها یا ماهها در لیست انتظار باقی بمانید .
۱۲-برای رسیدن به مشاور خوب فاصله مکانی برایتان مهم نباشد که چون این مشاور
به محل زندگی یا کار من نزدیک است پس به او مراجعه کنم .اگر مشاور خوب را یافته اید
شاید لازم باشد به شهر دوری مسافرت کنید ،همانطور که برای درمان جسمی خود این کار را می کنید.
تذکر=مطالب بندهای ده تا دوازده به این معنا نیست که مشاور گران و مشاور نزدیکتر به
ما لزوما خوب یا بد هستند.ابدا این برداشت را نکنید.هدف یافتن مشاور خوب است، حال
ویزیت او ارزان است یا گران،نزدیک است یا دور و...اینها مهم نیست شرط اول تجربه و
کارایی اوست.مشاور ارزان باشد ولی کارایی نداشته باشد و نتواند در حل مشکلاتتان

به شما کمکی بکند چه ارزشی دارد، جز اتلاف وقت و پول و مشکلات دیگر؟!
با همه این واقعیات باید اعتراف کنم  گاهی مشاوره هم قادر به حل مشکلات زوجین

نیست و زوجین آنقدر پلهای پشت سر خود را خراب کردند که راهی برای بازگشت باقی

نگذاشته اند. به این دلیل یکی از مشاوران بزرگ زناشویی می گوید که هدف مشاوره

نجات زندگی نیست، بلکه رسیدن به یک تصمیم درست است و متاسفانه گاهی این

تصمیم درست" طلاق" است. به این دلیل پیشنهاد من به زوجها این است که مسائل

زناشویی را جدی بگیرند و به جایی نرسند که راهی جز طلاق باقی نماند.بر اساس

تحقیقات علمی انجام شده در داخل و خارج از کشور ، آموزش و مشاوره قبل از ازدواج

و حتی بعد از ازدواج میزان نارضایتیهای زناشویی را به میزان بالایی کاهش می دهد. 

  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

بیماری های پوستی دوره سالمندی

 

پوست انسان همگام با سایر ارگان های بدن دچاریک سری تغییرات در سالمندی

و در روند پیری بدن می گردد. از جمله این دگرگونی ها می توان به تغییر نفوذ پذیری

پوست، میزان آب موجود در پوست و اثر تجمعی عوامل محیطی نظیر آفتاب بر پوست

می باشد. براساس این تغییرات یک سری از بیماری های پوستی در سنین سالمندی

فراوانی بیشتری پیدا می کند که در ذیل به برخی از این موارد اشاره می شود:

۱ ـ خشکی منتشر پوست: یکی از موارد شایع در دوران سالمندی است که به شکل

کاهش محتوای آب و خشکی منتشر پوست در بدن سالمند تظاهر می کند و مهمترین

علامت این وضعیت ،خارش شدید و منتشر پوست می باشد به صورتی که می توان

خشکی پوست را شایعترین علت خارش عمومی بدن در  دوره سالمندی در نظر گرفت.

پیشرفت این حالت به بروز نوعی اگزما و حساسیت پوستی در اثر خشکی شدید پوست

منجر می گردد. در مداوای این وضعیت پرهیز از شستشوی بیش از حد پوست، استفاده

مداوم از مرطوب کننده های پوستی و در موارد شدید استفاده از داروهای ضد التهاب موضعی

حائز اهمیت است. در مجموع خشکی منتشر پوست در دوره سالمندی می تواند زمینه ساز

بروز سایر انواع اگزمای پوستی  در سالمند نیز باشد.

۲ ـ بدخیمی های پوستی: گروه دیگر از بیماری های پوستی حائز اهمیت در دوره سالمندی

بروز بالای سرطان های پوستی می باشد. براین اساس بروز یک ضایعه یا توده مقاوم به درمان های

موضعی ،زخمی،با حاشیه نامنظم،خونریزی سطحی به ویژه در مناطق در معرض آفتاب بدن نظیر

صورت و اندام ها بسیار مهم بوده و باید با مراجعه به متخصص پوست ارزیابی مناسب از نظر احتمال

بروز سرطان های پوستی ارزیابی شود. با توجه به اثر بسیار بالای نور آفتاب در بروز این موارد

بدخیمی، پرهیز از آفتاب و استفاده مناسب از کرم های ضد آفتاب در سنین سالمندی بسیار حائز اهمیت است.

۳ ـ چروک خوردگی و تیرگی های پوستی: در سنین سالمندی یک سری تغییرات ناشی

از اثر مزمن آفتاب بر پوست و روند پیری ایجاد می شود که عمدتا شامل بروز چین و چروک های عمیق ،

قطور شدن موضعی پوست سالمند و بروز لکه های تیره در نواحی در معرض آفتاب به ویژه صورت و

دست ها می شود. علاوه بر این ضایعات خال مانند و زگیلی شکل متعددی نیز با افزایش سن در

سالمندان روی می دهد که احتمال تغییرات بدخیمی در آنها وجود ندارد. با این وجود در صورت بروز

یک توده پوستی، ضایعات شبیه خال به ویژه در صورت افزایش اندازه نامنظم بودن حاشیه وتغییر رنگ

توصیه اکید می گردد که جهت بررسی کامل ضایعه به متخصص پوست مراجعه گردد.

۴ ـ بسیاری از بیماری های نادرتر پوستی: نظیربرخی از بیماری های تاولی پوست،برخی حساسیت های

ناشی از آفتاب و شماری دیگر از بیماری های پوستی شیوع بالاتری در سنین سالمندی دارد که خوشبختانه

بسیاری از این موارد در صورت ارزیابی درست توسط پزشکان حاذق و کارآمد قابل درمان می باشد.

در مجموع دوره سالمندی با تغییراتی در عملکرد پوست همگام با سایر ارگان های بدن همراه است که

می تواند باعث پیدایش بیماری های پوستی مشخصی گردد. توصیه عمومی در دوره سالمندی در مورد

مراقبت از پوست اجتناب از شستشوی بیش از حد پوست، پرهیز از استفاده از مواد شوینده محرک،پرهیز

از آفتاب،استفاده منظم از کرم های ضدآفتاب و مراجعه فوری به متخصص پوست در صورت بروز هر ضایعه و

توده جدید و مقاوم به درمان های معمول می باشد.

  • زهرا نقی پور