کارشناس آنلاین خدمات خانگی و اداری

خدمت

هدف خدمات آنلاین و با کیفیت می باشذ

۱۰۰ مطلب در تیر ۱۳۹۸ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

نحوه سیم کشی تلفن سانترال

در سانترال پاناسونیک پورت های مختلفی وجود دارد .

داخلیهایی که اینگونه نام گذاری میشوند.

* داخلی هایبرید

* داخلی دیجیتال

* داخلی آنالوگ معمولی

این پورتها از طریق کابل از پورت های مرکز تلفن تا سوکت کاربر باید کشیده شوند تا بوق و دیتای موجود را تا پشت پریز تلفن برساند

در اینجا قصد داریم چگونگی اتصال این پورتها تا سوکت را آموزش دهیم

پورتهای هایبریدی ( ۴ رشته سیمی هستند ) ۲ زوج سیم وظیفه رساندن بوق و ۲ رشته دیگر وظیفه رساندن دیتا را به عهده دارند

دو رشته سیم بوق به رنگ های قرمز و سبز متصل میگردد و ۲ رشته سیم دیگر به رنگ های زرد و مشکی

برای ارتباطات مخابراتی معمولا از کابل های چند زوجی استفاده می شود که از ۱ زوج شروع می شوند.

در کابل هایی که تعداد زوج آنها زیاد است، هر ۲۵ زوج آن در یک گروه با نوار رنگی که دور آنها پیچده می شود دسته بندی می شوند.

۵ رنگ اصلی و ۵ رنگ فرعی در این نوع کابل ها وجود دارد.

رنگ های اصلی:

سفید – قرمز – مشکی – بنفش – زرد

رنگ های فرعی:

آبی – نارنجی – سبز – قهوه ای – طوسی

نحوه پیچیدن آن ها بدین گونه است: (سفید،آبی) (سفید،نارنجی) (سفید،سبز) (سفید،قهوه ای) (سفید،طوسی) (قرمز،آبی) (قرمز،نارنجی) (قرمز،سبز) (قرمز،قهوه ای) (قرمز،طوسی)و …

داخلی های سانترال به سه دسته کلی تقسیم می شوند:

  • داخلی هایبرید(۲ سیم)
  • داخلی دیجیتال (۴ سیم)
  • داخلی آنالوگ(۲ سیم)

زوج سیم های مربوط به داخلی ها را از مرکز تلفن تا کابل آنفولان و سپس تا پست مخابراتی و نهایتا از پست تا پریز تلفن کاربر کابل کشی می کنیم.


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

کپسولهای

پودروگاز

هر سال یکبار میبایست شارژ شود حتی در صورت عدم استفاده.

مخصوص حریقهای نفتی بوده و جهت حریقهای خاکستردار مانند چوب، کاغذ و پارچه میبایست

پس از استفاده از آن خاکسترهای زیر حریق را با آب خاموش نمود..

در صورت استفاده گرد سفید رنگی از دستگاه خارج میگردد که بر روی لوازم الکترونیکی، مواد

غذائی و پارچه و کاغذ تاثیر مخرب برجا میگذارد.

در صورت استفاده از ۱۰۰ گرم مواد داخل طی ۲۴ ساعت بعد قابل استفاده نبوده و میبایست

مجدداً شارژ شود.

 کپسولهای گاز CO2

کپسولهای

  1.  فقط مخصوص حریقهائی میباشد که در اثر شدت جریان عبور برق از سیم ایجاد میگردد. (حریقهای الکتریسیته)
  2. در محیطهای در بسته خفه کننده میباشد.
  3. بعلت دمای ۷۵ درجه زیر صفر بر روی مدارهای الکترونیکی اثر تخریبی بر جا میگذارد.
  4. بعلت نوع بدنه که فولادی میباشد وزن کامل آن ۲۱ کیلوگرم بوده که امکان استفاده دستگاه توسط خانمها را مشکل میسازد.

 کپسول گاز FE-11

کپسولهای

  1. ۵ سال گارانتی دارد و نیاز بشارژ سالیانه نداشته.
  2.  قادر به اطفاء هر ۵ گروه حریق موجود در جهان میباشد.
  3. استفاده از آن در چند مرحله طی ۵ سال امکان پذیر میباشد.
  4. بر روی مواد غذائی ، داروئی ، لوازم الکترونیکی، کامپیوتر، و کاغذ و پارچه هیچگونه اثر تخریبی برجا نمیگذارد.

کپسول آب و گاز

کپسولهای

  1.  مخصوص حریقهای خاکستر دار مانند چوب، کاغذ، پارچه و … می باشد.

نکات مهم بعد از شارژ و بازرسی کپسول های آتش نشانی

  • کپسول آتش نشانی خود را وزن کنید، چون وزن آن بعد از شارژ شدن کامل باید با عدد نوشته شده روی کپسول برابر باشد.
  • در کنار محل نصب هر کپسول آتش نشانی یک بروشور آموزش برای استفاده از کپسول آتش نشانی قرار دهید.
  • محل نگهداری کپسول ها باید مناسب باشد و دسترسی به آن برای همه ممکن شود، از طرفی بررسی کنید که هیچ مانعی برای استفاده از کپسول در مسیر آن نباشد.


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

جنین

به گزارش خبرنگار حوزه کلینیک گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان؛

 رشد جنین به سرعت پس از ایجاد سلول اولیه آغاز می‌شود.

معمولاً در هفته‌های اول و دوم تشکیل نطفه، مادر متوجه بارداری خود نمی‌شود و علامت خاصی ندارد.

در هفته سوم بارداری سلول های جنسی مرد و زن در یکی از لوله‌های فالوپ یکی

می‌شوند و سلول اولیه به نام zygote زیگوت را تشکیل می‌دهند.

اگر بیش از یک سلول جنسی ماده آزاد و بارور شود امکان دارد چندین زیگوت تشکیل

شود، این سلول دارای ۴۶ کروموزوم است که ۲۳ عدد از آن‌ها متعلق به پدر و ۲۳ عدد

متعلق به مادر است و باعث ایجاد خصوصیاتی، چون تعیین جنسیت کودک، رنگ چشم،

موها، نوع شخصیت و سطح هوش کودک می‌شود.

به زودی پس از لقاح سلول زیگوت به سوی رحم حرکت می‌کند و از همان زمان تقسیم

سلولی آغاز می‌شود تا سلول‌هایی شبیه به تمشک تشکیل شود.

در هفته چهارم به محض رسیدن زیگوت به رحم تقسیمات سلولی افزایش پیدا می‌کند

و جنین به دیواره رحم می‌چسبد تا از آن محافظت کند. این دیواره تا زمان تشکیل جفت

نقش تغذیه کننده زیگوت را نیز برعهده دارد.

هفته پنجم آغاز دوره جنینی است و در این زمان اعضای بدن شامل مغز، نخاع، قلب

و سایر اندام‌های کودک شروع به تشکیل شدن می‌کنند.

جنین در این مرحله از سه لایه تشکیل شده است لایه بالایی، اکستروم و لایه بیرونی

که در اصل تبدیل به لایه خارجی پوست بدن کودک، سیستم عصبی مرکزی و محیطی،

چشم، گوش‌ها و بسیاری دیگر از بافت‌ها و اندام‌های بدن می‌شود.

قلب کودک و سیستم گردش خون در لایه میانی سلول، مزودرم تشکیل می‌شود، این لایه

همچنین به عنوان پایه‌ای برای شکل گیری استخوان ها، عضلات، کلیه‌ها و حتی سیستم

تولید مثلی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

در پایان هفته پنجم نوزاد به اندازه نوک یک قلم است.

هفته ششم هفته‌ای است که نخستین بار قلب کودک شروع به تپش می‌کند.

در این هفته، رشد کودک سریع می‌شود و لوله‌های عصبی موجود در بدن او بسته می‌شوند

و قلب جنین تکمیل و شروع به پمپاژ خون می‌کند.

در این مرحله ویژگی‌های پایه‌ای صورت ظاهر می‌شود از جمله گوش و اجزای داخلی آن

تشکیل می‌شوند و فک کودک نیز تکمیل می‌شود.

جنین در این زمان خم شده و به شکل حرف انگلیسی C در می‌آید و جوانه‌های کوچک

دست و پا‌ها شروع به رشد می‌کنند.

کارشناسان در عین حال اذعان دارند شنیدن صدای ضربان قلب جنین درمادران باردار متفاوت

است و به عوامل متعددی بستگی دارد، برخی از مادران توسط دستگاه سونوگرافی در حدود

هفته ۳ یا ۴ بارداری صدای ضربان قلب جنین خود را می‌شنوند و برخی دیگر هم در اوایل هفته

ششم بارداری صدای ضربان قلب جنین را توسط دستگاه سونوگرافی می‌شنوند.

در هفته هفتم بارداری مغز جنین تکمیل می‌شود و چهره او به سرعت به فرم طبیعی نزدیک

می‌شود. عنبیه چشم‌ها تشکیل می‌شود و دست و پا‌ها به رشد خود ادامه می‌دهند،

دراین زمان جنین به اندازه پاک کن نوک مداد است.

در هفته هشتم چشم‌های کودک قابل مشاهده و انگشتان دست و پا، لاله گوش، لب بالا و

بینی تشکیل شده است. بدن جنین دراین مرحله شروع به صاف شدن می‌کند.

جنین در این زمان ابعادی در حدود ۱۱ الی ۱۴ میلی متر دارد.

در هفته نهم بارداری، انگشتان پا تشکیل می‌شوند و استخوان‌ها رشد می‌کنند، مفصل آرنج

تشکیل می‌شود و روند تکمیل پلک و گوش‌های جنین همچنان ادامه دارد.

در این زمان جنین ۲۰ میلی متر طول دارد.

درهفته ده بارداری گردن جنین شروع به رشد می‌کند

در هفته‌های بعدی رشد اعضای بدن کودک همچنان ادامه دارد تا در هفته شانزدهم بارداری

سرنوزاد کاملاً از گردن فاصله می‌گیرد و پلک‌ها برای محافظت از چشم جنین تکمیل شده است.

درهفته یازده بارداری اندام‌های تناسلی کودک تشکیل می‌شود و جنسیت او قابل تشخیص می‌شود.

کودک در این زمان ۵۰ میلی متر و وزن او هشت گرم است، دراین هفته گلبول‌های قرمز

در کبد کودک تشکیل می‌شوند و گردش خون به خوبی انجام می‌شود.

در این زمان تکامل کودک انجام شده و تا ماه‌های آخر بارداری رشد کامل سایر اعضای بدن انجام می‌شود.

منبع: mayoclinic


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

لوله ای است برای رساندن مواد غذایی در زمانی که بیمار توانایی خوردن و آشامیدن

مواد غذایی را نداشته باشد از سوند معده استفاده می شود.سوند معده یک تیوپ

نازک و بلند از جنس لوله نرم و قابل انعطاف است که غذا را از طریق بینی به معده

می رساند.بیمار در بیشتر موارد با سوند معده مرخص شده و به منزل می رود در نتیجه

خانواده و یا پرستار بیمار باید نکات لازم را در مورد مراقبت از لوله معده بدانند تا از بروز

مشکلات در منزل جلوگیری کنند. ما در این مقاله سعی کرده ایم به زبان ساده نکته های

مهم مراقبت از سوند را به شما آموزش دهیم تا شما را راهنمایی کند.

نکات مهمی که بیمار مرخص شده با سوند معده و همراه او باید بداند:

  • غذا و مایعات از تیوب به بیمار داده شود.
  • مراقبت از تیوپ
  • دارو از طریق تیوب به بیمار داده شود.
  • وسایل مورد نیاز برای مایعات از طریق سوند معده
  • سرنگ گاواژ
  • ظرف مدرج
  • ظرف مناسب برای غذای رقیق شده
  • روش گاواژ مواد غذایی:
  • دستهای خود را قبل از شروع به گاواژ بشویید.

بخاطر اینکه از محل درست سوند در معده اطمینان داشته باشید اول سرنگ گاواژ را

به انتهای سوند معده متصل کرده پیستون سرنگ را به طرف بیرون بکشید در این حالت

باید یک مایع زرد یا سبز رنگ که محتویات معده است را می بینید که نشان دهنده محل

درست لوله است در اصطلاح به این کار گاواژ می گویند.

اگر موقع لاواژ بیشتر از ۱۵۰ سی سی مایع از معده بیرون بیاید به بیمار نباید وعده غذایی

جدید داده شود. در این موقع محتویات را دوباره به درون معده برگردانده و چند ساعت صبر کنید

و دوباره چک کنید. در صورتی که با لاواژ نتوانید از محل درست لوله مطمئن شوید ۲۰ سی سی

هوا درون سرنگ کشیده و به داخل لوله معده وارد کنید برای این کار دستتان را روی معده گذاشته

و ورود هوا را به درون معده چک کنید با این روش متوجه جایگیری درست لوله می شوید.

اگر با لاواژ کردن محتویات معده را ندیدید ممکن است لوله جابجا شده باشد در نتیجه باید

با پزشک تماس گرفته شود.

مراحل انجام گاواژ مواد غذایی:

حداقل ۴۵ دقیقه غذا در محیط بیرون بماند تا دمای آن نزدیک به دمای محیط شود.بیمار

را قبل از شروع گاواژ به حالت نشسته و یا نیمه نشسته قرار دهید و بعد از تمام شدن

هم ۳۰ الی ۶۰ دقیقه هم بیمار باید در این وضعیت بماند. این کار باعت ریسک آسپیراسیون

یعنی وارد شدن مواد غذایی به درون ریه ها را کم کرده و احتمال پنومونی یا عفونت

ریه را کمتر می کند.در انتهای سوند معده سرنگ را قرار دهید.حجم مورد نظر را برای

بیمار گاواژ کنید به این صورت که مایع را داخل سرنگ گاواژ ریخته و بگذارید به کمک

نیروی جاذبه مواد وارد معده شوند . تا جایی که ممکن است از ورود هوا به داخل معده جلوگیری کنید.

در پایان گاواژ با ۳۰ سی سی آب لوله را شستشو دهید.برای جلوگیری از خارج شدن

مواد غذایی کلمپ یا گیره سوند را ببندید.در پایان گاواژ سرنگ را شسته و برای مرحله بعد آماده کنید.

دادن دارو از طریق سوند معده:

در برخی مواقع به بیمار از این روش دارو داده می شود. فرم بعضی از داروها به صورت مایع

است مانند انواع شربت ها که دادن این داروها از روش سوند معده راحت است ولی گاهی

مجبور به استفاده از قرص هستیم که باید قرص ها به صورت کامل خرد شوند با این وجود

در مورد اینکه آیا تمام قرص ها را می شود خرد کرد یا نه باید با یک داروساز مشورت کنید.

مراحل دارو دادن از طریق سوند معده:

مطابق روش های گفته شده در بالا محل لوله را چک کنید.

لوله را با ۳۰ سی سی آب قبل از دادن دارو شستشو دهید.

قرص ها را با دسته هاون خرد کنید و بعد داخل آب گرم حل کرده به طوری که تکه های ریز

آن موجب انسداد لوله نشوند. سپس داروهای حل شده را داخل سرنگ کشیده، سرنگ را

در انتهای لوله معده قرار داده و محلول را به درون لوله وارد کنید.برخی از داروها همراه با

غذا و برخی با معده خالی استفاده می شود پس در مورد چگونگی استفاده از داروها از پزشک خود سوال کنید.

نحوه مراقبت از دهان و بینی:

روزانه دو بار در صورت امکان دندان ها را مسواک کنید.برای جلوگیری از زخم فشاری روی بینی،

محل ثابت شدن سوند روی بینی را روزانه و یا هر زمانی که شل شد عوض کنید.برای تمیز کردن

روزانه بینی می توانید از اپیلکاتور با سر پنبه ای استفاده کنید.مطمئن باشید که چسب روی

بینی محکم است هر زمان که لوله معده خارج شد بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیرید؟

زمان خارج شدن لوله از معده

در صورت بروز مشکل تنفسی در هنگام انجام گاواژ

در صورت عدم اطمینان از جای گیری صحیح لوله

در صورت بروز هر کدام از علایم زیر اگر از یک روز بیشتر ادامه داشته باشد.

اسهال

تهوع

رنگ تیره ادرار

یبوست

خشکی دهان

بوی بد ادرار


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

انواع زخم ها2

در تعریف زخم می توان گفت که، زخم باز یک جراحت در پوست هست که موجب

نمایان شدن بخش های زیر پوست و به طور معمول باعث خونریزی خارجی می شود.

این زخم ها در هر وسعتی که باشند عفونی شده و میکروب ها می توانند خیلی راحت

به قسمت های زیر پوست نفوذ کرده و بیشتر شوند. در نتیجه باید روی زخم ها به خوبی

تمیز و پوشیده شود و پوشش آن هم ثابت باشد.پوشاندن زخم در جلوگیری از خونریزی،

جلوگیری از آلودگی و جذب خون و ترشحات زخم کمک می کند و باعث التیام سریع زخم می گردد.

انواع زخم های باز

زخم ها مختلف هستند که بنا بر نوع زخم اقدامات مربوط به آن تفاوت دارد.

خراشیدگی یا ساییدگی

این نوع زخم در اثر ساییده شدن لایه بالایی پوست بوجود می آید. به خاطر این که بیشتر

اعصاب این لایه آسیب می بینند، زخم دردناک می شود ولی خونریزی قابل توجه نیست.

خراشیدگی اگر زیاد باشد یا ذرات خاک و اجسام خارجی در آن فرو رفته باشد در این صورت

زخم خطرناک است.

اقدامات برای این زخم ها :

در صورتی که جسم خارجی به طور سطحی در پوست فرو رفته باشد، زخم را به آرامی

با آب و صابون بشویید با با بتادین ضدعفونی و پانسمان کنید.

بریدگی

بریدگی زخمی است که لبه های صاف دارد و مثل بریدگی جراحی یا بریدگی با لبه کاغذ است.

این نوع زخم سوزش زیادی دارد و شدت خونریزی در این زخم بسته به عمق بریدگی،

محل و اندازه زخم ها تفاوت دارد.

اقدامات در این زخم :

در زخم هایی که با بریدگی و پاره شدگی هستند اولویت با کنترل خونریزی توسط فشار مستقیم است.

لبه های زخم را به هم نزدیک کنید. عضو آسیب دیده را بی حرکت و کمی بالاتر از سطح قلب قرارداده

تا درد و خونریزی کمتر شود. اگر جسم خارجی در زخم باقی مانده باشد آن را جارج نکنید.

زخم را ضد عفونی و پانسمان کرده و مصدوم را یکی از نزدیکترین درمانگاه برسانید.

کنده شدگی

در این نوع زخم بخشی از پوست یا عضله از بدن جدا یا آویخته می شود.

اقدامات برای این زخم :

روی زخم را تمیز و از خونریزی جلوگیری کنید در صورتی که پوست یا قسمتی از عضله آویزان

باشد آن را به محل اولیه خود برگردانده و رویش را ببندید و به پزشک مراجعه نمایید.

سوراخ شدگی

نوعی زخم عمیق  است که در اثر وارد شدن یک جسم نوک تیز ایجاد می شود. این نوع جراحت

همیشه موجب خونریزی شدید نمی شود اما اگر آسیب در سوراخ شدگی های شکم و قفسه

سینه باشد احتمال خونریزی های شدید و مرگ زیاد است.

اقدامات لازم برای این زخم:

در ابتدا آسیب بگذارید چند لحظه ای خونریزی جریان داشته باشد تا میکروب های داخل زخم همراه

با خونریزی خارج شوند. بعد محل زخم را ضدعفونی کرده و در اگر جسم خارجی در آن فرو رفته باشد،

آن را خارج کنید، بخاطر اینکه با خارج شدن جسم خارجی خونریزی بیشتر می شود. در نتیجه جسم

را با پانسمال ثابت نگه دارید و زخمی را به بیمارستان انتقال دهید.

قطع عضو

از شدیدترین  نوع زخم ها و خونریزی ها قطع عضو است که بیشتر به خاطر یک جسم برنده صنعتی آلوده بوجود می آید.

اقدامات برای این زخم:

عضوی که زخمی شده و خونریزی می کند را با وارد کردن فشار مستقیم و بالا نگه داشتن آن قسمت

قطع کنید. برای مراقبت از عضو قطع شده آن را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و سر آن را هم در

یک گاز استریل یا دستمال تمیز پیچانده و سپس درون یک کیسه پلاستیکی قرار داده و سر آن را گره بزنید.

بعد کیسه محتوای عضو قطع شده را داخل کیسه قرار داده و کیسه و مصدوم را به نزدیک ترین بیمارستان منتقل کنید.


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

روان شناس و علم روانشناسی در کشور ما جا نیفتاده است.

نه برای نهادِ سیاست و تصمیم‌گیری، و نه برای افراد جامعه. البته دلایل متفاوتی می‌تواند

داشته باشد. یکی‌اش هم به نظرم خودِ روانشناس‌ های ایران هستند؛‌ در این سه چهار

دهه‌ی اخیر چنان در یک لاکِ فردگراییِ افراطیِ کُمیک فرو رفته‌اند که انگار آدمیزاد است و تفکراتش.

روانشناس ،سامانه مشاوره آنلاین HiExpert

همینکه تفکراتش خوب و مثبت شود دیگر بس است. دیگر، نظام اجتماعی، طبقه‌ی اجتماعی،

نهاد سیاست، نظام اقتصادی، جغرافیا، آگاهی اجتماعی و هر چیزِ غیرفردی، کشک است و نیاز به توجه ندارد.

اما حالا جدای از اینها آیا واقعاً روانشناس ها روانی اند؟

آیا زندگی‌هایِ خودشان مشکل دارد؟ برفرض اگر هم این باشد، آیا نباید به آنها مراجعه کرد؟

وقتی به مردم می‌گوییم برو پیش روانشناس ، از زبانشان زیاد می‌شنویم که بابا اینها خودشان

روانی‌اند؛‌ مشکل دارند. قطعاً این حرف یک مکانیسمِ دفاعیِ ناکارآمد است. از آنجا که خودشیفتگی

در خونِ ماست و دوست داریم حرفِ اول و آخر را خودمان بزنیم و خودمان را نیز عقل کل می‌دانیم،

رجوع بهروانشناس برایمان سخت است.

آنقدر سخت که مثلاً اگر با بچه‌مان مشکل پیدا کنیم،‌ حاضریم دو میلیون برایش تبلت بخریم که صدایش

بریده شود، ولی مثلاً صدهزار تومان به یکروانشناس کودک ندهیم که مساله را کمی برایمان روشن‌تر کند.

حالا این‌ها به کنار. آیا روانشناس‌ ها واقعاً روانی‌اند؟ اگر روانی نیستند، آیا خودشان زندگی‌های موفق و درستی دارند؟
واقعاً نمی‌دانم. کارِ آماریِ درستی انجام نشده است که چیزی نشان دهد.

اما این را می‌دانم که زندگیِ فردیِ روان‌شناس با دانش او هیچ ربطی ندارد. روانشناسی به‌خاطر

استفاده از پژوهش‌های تجربی و تحلیل‌های آماری،بیشترین دقت را در میان علوم انسانی دارد.

اما آیا اگر چون روانشناسی علم دقیقی است، روانشناس هم باید بهترین زندگی را داشته باشد،

و اگر نداشته باشد نمی‌توان از دانشش استفاده کرد؟

مگر تمام کسانی که اقتصاد می‌خوانند سرمایه‌دارهای جامعه‌اند؟ مگر آنها که تربیت بدنی می‌خوانند

همه قهرمان المپیک هستند؟ مگر عادل فردوسی‌پور که بهترین تحلیل‌های فوتبالی را می کند،

می تواند یک دریبل به علی دایی بزند؟ مگر شما تا حالا پیشِ دکترِ پوست و مویِ کچل نرفته‌انید؟

مگر تا حالا ریه‌هایی خودتان را به متخصصی که سیگار می‌کشد نداده‌اید؟

دماغتان را جراحی عمل نکرده است که خودش سه کیلو دماغ دارد؟ و ….

روانشناس ، یک عقلِ منفصل است؛ از بیرون می‌ایستند و می تواند شما را بهتر ببیند

و داوری کند و با دانشش راهنمایی‌تان کند. لزومی ندارد خودش هم بهترین زندگی را

داشته باشد؛ هرچند که اگر داشته باشد، امتیاز بزرگی برای او محسوب می‌شود.

به قول استرنبرگ در کتابِ قصه‌ی عشق:

ممکن است کسی در مقام روان درمانگر، در کار تجزیه و تحلیل روابط دیگران موفق باشد

اما در کار تجزیه و تحلیل خود موفق نباشد.

خرد میان فردی” به معنای خِرد رابطه شخصی با دیگران است و خِرد “درون فردی”

به معنای رابطه‌ی شخص با خویشتن است.

این دو نوع خرد رابطه‌ی چندانی باهم ندارند، یعنی صِرف اینکه کسی بتواند رفتار دیگران

را با موفقیت تجزیه و تحلیل کند، دلیل آن نمی شود که رفتار خود را نیز با موفقیت تجزیه

و تحلیل کند، و بالعکس.

واقعیت آنکه خودِ روان درمان گران نیز در روابط خود با همان مشکلاتی روبه رو می شوند

که مردم دیگر ممکن است روبرو شوند.


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

کم خونی زمانی در سالمندان شکل می گیرد که تعداد گلبول های قرمز خون پایین

است و از این رو، بدن برای ارسال اکسیژن لازم به سلول ها باید سخت‌تر

کار کند. در نتیجه فشار اضافی بر بدن، این شرایط می تواند به خستگی

منجر شود.خستگی یکی از نشانه های شایع پیری است که اغلب

نادیده گرفته می شود یا به شرایطی دیگر ارتباط داده می شود، اما در صورت

عدم درمان، خستگی در افراد مسن می تواند به افت عملکرد طبیعی منجر

شود.به گزارش گروه سلامت عصر ایران به نقل از “بلمارا هلث“، خستگی

اغلب به عنوان یک نشانه در نظر گرفته می شود و نه یک بیماری و به طور

کلی با موارد دیگر مانند خواب آلودگی مفرط، گیجی و کسلی تفاوت دارد.

بسیاری از بیماران مسن این نشانه ها را به جای یکدیگر استفاده می کنند

و از این رو، شرایط برای پزشک به منظور تشخیص درست خستگی و این

که آیا نیاز به مداخله وجود دارد یا خیر دشوار می شود. افراد مسن احتمال

بیشتری دارد کاهش در سطوح هورمون هایی خاص را تجربه کنند و همچنین

از بیماری های مزمن رنج ببرند، که احتمال تجربه خستگی را افزایش می دهد.

خستگی (کمبود انرژی) با مشکلات سلامت پیوند خورده است

مطالعه ای که در سال ۲۰۰۸ توسط دانشگاه کلمبیا انجام شد، نشان داد، بزرگسالان بالای ۶۵ سال

و پیرتر که از خستگی رنج می برند، احتمال بیشتری دارد از مشکلات مفصلی، بی اختیاری ادرار،

مشکلات شنوایی، افسردگی، و انزوای اجتماعی نیز رنج ببرند. پژوهشگران به این نکته اشاره داشتند

که کمبود انرژی و خستگی پایدار نباید به عنوان شرایطی عادی در نظر گرفته شوند و می توانند با

بیماری قلبی، مشکلات کلیوی، مسائل ریوی، و همچنین آرتریت و کم خونی مرتبط باشند.

نشانه های خستگی در سالمندان

خستگی می تواند در سطوح مختلف بر سالمندان تاثیرگذار باشد. از نظر جسمانی، آنها ممکن است

در انجام کامل فعالیت های عادی خود دچار مشکل شوند، به مدت زمان بیشتری برای استراحت نیاز داشته

باشند، با خطر افزایش یافته زمین خوردن مواجه باشند، و در هماهنگی حرکات خود دچار مشکل شوند.

از نظر ذهنی، نشانه های خستگی ممکن است در قالب کاهش هوشیاری، کاهش تمرکز، و افزایش

فراموشی نمایان شوند. نشانه ها ممکن است از لحاظ عاطفی نیز تجربه شوند و بیماران تحریک پذیری

بیشتر، عصبانی شدن سریع‌تر، افسردگی و انزوای بیشتر را تجربه کنند.

چه چیزی موجب خستگی در سالمندان می شود

در سالمندان، خستگی می تواند به واسطه چندین موضوع زمینه ای شکل بگیرد. به طور کلی، خستگی

زمانی رخ می دهد که سوخت و ساز بدن، تامین اکسیژن، سطوح هورمونی، یا وضعیت ذهنی و عاطفی

مختل شوند. برخی از شایع‌ترین دلایل شکل گیری خستگی شامل افسردگی، مشکلات گردش خون،

اختلال در تنفس، عدم تعادل هورمونی مانند کم کاری تیروئید، سوء تغذیه، و مشکلات متابولیک مانند

ابتلا به بیماری دیابت می شوند.

دلایل پزشکی خستگی

شرایط پزشکی خاص و بیماری های مزمن ممکن است دلیل شکل گیری خستگی در سالمندان باشند.

از جمله این بیماری ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

کم خونی

کم خونی زمانی شکل می گیرد که تعداد گلبول های قرمز خون پایین است و از این رو، بدن برای ارسال

اکسیژن لازم به سلول ها باید سخت‌تر کار کند. در نتیجه فشار اضافی بر بدن، این شرایط می تواند به

خستگی منجر شود.

اختلالات خواب

اختلالات خواب مانند آپنه خواب در چرخه های خواب اختلال ایجاد می کنند و می توانند مانع از تجربه استراحت

کافی شوند. این کمبود خواب مناسب در بلند مدت می تواند به خستگی منجر شود.

مشکلات تیروئید

کم کاری تیروئید در میان سالمندان شایع‌تر است. افراد مبتلا به کم کاری تیروئید ممکن است در کنار خستگی،

موارد دیگری مانند افزایش وزن، یبوست و ریزش مو را نیز تجربه کنند.

اختلالات التهابی

موضوعات مرتبط با التهاب مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس، می توانند موجب خستگی و همچنین سفتی مفاصل و درد شوند.

سرطان

سلول های سرطانی به سرعت رشد می کنند و گسترش می یابند و بر همین اساس، بخش قابل توجهی

از منابع انرژی بیمار مورد استفاده قرار می گیرد که نتیجه ای جز احساس خستگی را در پی ندارد.

سندرم خستگی مزمن

سندرم خستگی مزمن دارای یک محرک شناخته شده نیست، اما می تواند موجب تجربه خستگی

پایدار طی دوره ای چندین ماهه یا چندین ساله شود.

عفونت مزمن

عفونت های مزمن مانند سل و اچ‌آی‌وی می توانند موجب خستگی شدید در بیماران شوند.

چگونگی درمان خستگی

اگر با خستگی دست به گریبان هستید، مراجعه به پزشک برای تشخیص دلیل این شرایط مهم است.

زمانی که علت دقیق خستگی مشخص شد و از این که با یک موضوع سلامت مرتبط نیست، اطمینان حاصل شد،

دنبال کردن مواردی که در ادامه به آنها اشاره می شود می تواند به تقویت سطوح انرژی کمک کند.

انجام ورزش

هنگامی که خسته هستید، ورزش ممکن است آخرین چیزی باشد که به ذهن شما خطور می کند،

اما پژوهش ها نشان داده اند که فعالیت جسمانی می تواند سطوح انرژی را افزایش دهد و به کاهش

خستگی کمک می کند. ورزش منظم می تواند عملکرد قلب، ریه ها، و عضلات را بهبود ببخشد و استقامت

شما را برای انجام فعالیت های دیگر افزایش دهد.

تامین آب بدن

مصرف آب ناکافی موجب کم آبی بدن می شود که این شرایط می تواند خستگی و دشوارتر شدن انجام

فعالیت های روزانه را در پی داشته باشد. کم آبی بدن می تواند هوشیاری و تمرکز را نیز کاهش دهد،

از این رو، تامین آب مورد نیاز بدن هم برای وضعیت جسمانی و هم وضعیت روانی شما اهمیت دارد.

خواب کافی

خواب کافی از تجربه احساس خستگی و خواب آلودگی که می توانند بر عملکرد روزانه شما تاثیرگذار باشند،

جلوگیری می کند. اگر نمی توانید خواب شبانه کافی داشته باشید، یک چرت کوتاه در طول روز می تواند

به افزایش انرژی شما کمک کند.

کاهش وزن

حمل وزن اضافی بدن می تواند ذخایر انرژی را بیش از وقتی که از وزن سالم بهره می برید، تخلیه کند.

کاهش وزن نه تنها می تواند سطوح انرژی را افزایش دهد، بلکه از فشار اضافی بر قلب نیز می کاهد.

غذا خوردن منظم

مصرف وعده های غذایی کوچک و میان وعده ها هر سه تا چهار ساعت در طول روز می تواند جریان سوخت

و ساز را در سطوحی مناسب حفظ کرده و انرژی را افزایش دهد. البته باید از مصرف مواد غذایی سالم

و متعادل اطمینان حاصل شود.

خستگی در سالمندان ممکن است عوارضی را موجب شود که بر عملکرد روزانه آنها تاثیرگذار بوده و خطر

بیماری قلبی، مشکلات کلیوی، افسردگی، آرتریت، و اختلالات ریوی را در بیمار افزایش دهد. این خستگی

ممکن است به شرایط پزشکی دیگر مانند مشکلات خواب، سرطان، کم خونی، و اختلالات التهابی منجر شود.

اگر خستگی را تجربه می کنید، مراجعه به پزشک به منظور تشخیص دلیل و آگاهی از چگونگی مقابله و درمان آن مهم است.

منبع :عصر ایران 



  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

همزمان با روز جهانی فیزیوتراپی در هشتم سپتامبر شعار «برای فعالیت آماده شوید»

از سوی کنفدراسیون جهانی  به مناسبت این روز انتخاب شده است.

به گزارش سرویس سلامت خبرگزاری دانشجویان ایران ، روز جهانی فیزیوتراپی

فرصتی برای متخصصان این حوزه در تمامی جهان است تا به مردم در مورد نقش خود

در حفظ قدرت تحرک و استقلال مبتلایان به مشکلات فیزیکی اطلاع‌رسانی کنند.

تاکید شعار امسال روز جهانی فیزیوتراپی بر چگونگی کمک فیزیوتراپ‌ها به افرادی است

که در طولانی‌مدت از بیماری‌ها یا معلولیت‌ها رنج می‌برند تا این افراد بتوانند توانایی حرکتی

خود را به حداکثر برسانند.

زمانی که افراد به دردهای مزمن کمر مبتلا شوند تصور می‌کنند مراقبه (مدیتیشن) به آنان

کمک می‌کند اما پزشکان در این موارد انجام فیزیوتراپی را توصیه می‌کنند.

آیا فیزیوتراپی واقعا در درمان موثر است؟

فیزیوتراپ‌ها معتقدند فیزیوتراپی شیوه‌ای با میزان ریسک پایین و فوائد بسیار است که می‌توان

با استفاده از آن بسیاری از بیماری‌های مختلف را تشخیص داد و درمان کرد. فیزیوتراپی به تمامی

افراد در سنین مختلف که به دلیل مشکلات پزشکی، بیماری‌ها یا مجروحیت‌ها، توانایی عادی

خود در حرکت کردن را از دست می‌دهند کمک می‌کند و موجب می‌شود که بیمار به

سطح سابق توانایی جسمی خود بازگردد.

پزشکان اغلب در بروز اولین نشانه یک مشکل به بیمار توصیه می‌کنند فیزیوتراپی انجام داده

و محتاط‌ ترین و متعادل‌ترین گزینه بهترین است.

در این مقاله ۱۰ فایده مهم فیزیوتراپی برای بدن عنوان شده است:

– کاهش یا از بین بردن درد: درمان‌هایی از قبیل تحریک الکتریکی یا فراصوتی به تسکین درد

کمک می‌کنند و توان ماهیچه‌ها و عملکرد مفاصل را برای کاهش درد کمر بهبود می‌بخشند.

چنین درمان‌هایی همچنین از بازگشت مجدد درد جلوگیری می‌کنند.

– پیشگیری از برخی جراحی‌ها: در صورتی که فیزیوتراپی به از بین بردن درد یا درمان جراحت

کمک کند نیازی به عمل جراحی نیست و در صورتی که انجام عمل جراحی لازم باشد از فیزیوتراپی

پیش از عمل بهره برده‌اید. همچنین این روش موجب می‌شود بیمار پس از عمل جراحی سریع‌تر

بهبود یابد زیرا بیمار نسبت به قبل از توان بدنی بیشتری برخوردار می‌شود.

– بهبود توان حرکتی: اگر در ایستادن، حرکت کردن و راه رفتن دچار مشکل هستید، فیزیوتراپی

کمک‌کننده خواهد بود. همچنین انجام حرکات کششی و قدرتی توانایی جسمی برای حرکت کردن را تقویت می‌کند.

– بهبود شرایط جسمی پس از سکته مغزی: افراد به طور معمول پس از سکته مغزی بخشی

از عملکرد و قدرت جسمی خود را از دست می‌دهند. فیزیوتراپی باعث می‌شود قسمت‌های ضعیف‌شده

بدن قوی و محکم‌تر شوند.

– پیشگیری از آسیب‌های ورزشی یا بهبود سریعتر آنها: فیزیوتراپ‌ها می‌دانند چگونه ورزش‌های

مختلف می‌توانند فرد را در معرض انواع خاصی از آسیب‌دیدگی‌ها قرار دهند و به همین دلیل انجام تمرینات

و حرکات متناسب با شرایط فرد را به او توصیه می‌کنند.

– حفظ تعادل بدن و کاهش احتمال زمین‌خوردن: زمانی که فرد فیزیوتراپی را شروع می‌کند از نظر

خطر احتمالی افتادن و شکستگی ناشی از آن، معاینه می‌شود و در صورتی که خطر افتادن برای فرد بالا

باشد پزشک حرکت‌های ورزشی را به وی توصیه می‌کند که شرایطی مشابه با زندگی واقعی را برای او

شبیه‌سازی کند و خطر حرکات شدید بیمار را تهدید نکند.

– کنترل دیابت و بیماری‌های عروقی: به عنوان بخشی از طرح کنترل دیابت، ورزش و تمرینات فیزیوتراپی

می‌تواند به طور موثری به تنظیم قندخون کمک کند.

– کنترل مشکلات مرتبط با پیری: با بالا رفتن سن، احتمال ابتلای فرد به پوکی استخوان و آرتریت افزایش

می‌یابد. فیزیوتراپی کمک می‌کند تا افراد در این گروه سنی تحرک بیشتری داشته باشند و تا مدتی بیشتر

از این عارضه‌ها در امان بمانند.

– کنترل بیماری‌های قلبی و ریوی: در حالی که بیشتر بیماران پس از حمله قلبی دوره توانبخشی را

به اتمام می‌رسانند ممکن است فیزیوتراپی به بازگشت عملکرد جسمی بدن کمک کند.

– کمک به کودکان در کنترل بیماری‌ها، آسیب‌دیدگی‌ها یا مشکلات حرکتی: فیزیوتراپی می‌تواند برای

کودکان در بهبود مهارت‌های حرکتی و درمانفیزی شناختی موثر باشد.

منبع :ایسنا


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

نکات مفیدی در رابطه با مراقبت از نوزاد تازه متولد شده

اگر از آن دسته مادرانی هستید که در انتظار اولین فرزند خود هستند، ممکن است در

روزهای آخر بارداری استرس و نگرانی دو چندانی داشته باشید. شما تجربه زندگی

با یک نوزاد تازه متولد شده را نداشته اید و شاید تا به حال حتی نوزاد یک روزه را هم

از نزدیک ندیده باشید، همین ها کافی است تا استرس بگیرید. حتی اگر فرزند دوم یا

سومتان را هم باردار باشید باز ممکن است این استرس دست از سر شما بر ندارد؛

چرا که هر فرزندی دنیای جدیدی با خودش به همراه می آورد و ممکن است شما این

روزها را فراموش کرده باشید و با وجود تجربه ای که دارید، نیاز به کمک داشته باشید.مراقبت از نوزاد


تازه والدین ها سوالات فراوانی در مورد نوزاد تازه رسیده خود دارند که گاهی لازم است

حتما جواب آنها را بدانند. وجود یک نوزاد در خانه بسیار هیجان آور و دوست داشتنی در

عین حال نگران کننده است. مراقبت از یک نوزاد تازه وارد برای والدین یک تجربه تازه است.

مهم نیست که شما چه قدر آمادگی دارید ، مهم این است که بتوانید نیازهای نوزاد خود

را به خوبی برآورده سازید. 
نکته مهم این است که اگر می خواهید والدین موفقی در امر مراقبت از نوزاد خود باشید ،

بهتر است جواب سوالات خود را قبل از زایمان یا قبل از اینکه بیمارستان را ترک کنید از

پزشک کودکان یا پزشک و پرستار خود بپرسید

مهمترین نکات برای مراقبت از نوزاد تازه به دنیا آمده

۱. چگونه کودک ام را از خطر سندرم مرگ ناگهانی محافظت کنم؟ 
کارشناسان در امر مراقبت از کودک می گویند که بهترین راه مراقبت از نوزاد از مرگ ناگهانی این

است که همیشه او را به پشت بخوابانید. میزان مرگ ناگهانی نوزادان با این کار به طور قابل توجهی کاهش پیدا می کند. 
۲. اولین معاینه نوزاد پس از ترک بیمارستان چه زمان باید باشد؟ 
و در اولین ویزیت کودک چه اتفاقی می افتد؟ بسیاری از پزشکان اولین چکاپ نوزاد را ۲ هفته بعد

از تولد توصیه می کنند. به خصوص اگر این نوزاد فرزند اول خانواده باشد. شما حتما باید در مورد

واکسیناسیون و آزمون های غربالگری اولیه نوزاد سوال کنید. همه نوزادان لازم است به طور روتین

در سن ۲ ماهگی مورد بررسی قرار بگیرند.

 مراقبت از نوزاد تازه متولد شده

۳. چگونه باید از طناب نافی فرزندم و محل ختنه نوزاد مراقبت کنم؟
پزشک کودک حتما در مورد چگونگی مراقبت از بند ناف و محل ختنه نوزاد به شما دستورات کافی

خواهد داد. او همچنین به شما توضیح می دهد که چگونه از عفونت جلوگیری کنید. نکته مهمی

که باید بدانید این است که همیشه قبل از تعویض پانسمان محل ختنه یا تمیز کردن بند ناف

دست هایتان را کاملا بشویید. 
۴. نوزادم به چه میزان خواب نیاز دارد و چه قدر خواب برای او زیاد محسوب می شود؟ 
خواب نوزادان در روزهای اول پس از تولد بسیار زیاد است اما به تدریج و با افزایش سن خواب شان

کم می شود. نوزادان معمولا بعد از حمام کردن بیشتر می خوابند. در چند هفته اول نوزادان در

حدود ۱۷ تا ۱۸ ساعت در روز می خوابند؛ این عادت در حدود ماه سوم به ۱۵ ساعت در روز می رسد. 
ولی حداقل در دو ماه اول تقریباً هیچگاه در یک نوبت بیش از سه تا چهار ساعت ، خواه در طول روز یا شب ،

نمی خوابند. این بـدان معناسـت که شما نیز بیـش از این نمی توانید بی وقفه بخوابید. در طول شب ،

شما باید بیدار شده به نوزاد شیر بدهید و پوشک او را عوض کنید و در طول روز با او بازی هم خواهید کرد.

در حالی که بسیاری از نوزادان در حدود ۸ هفتگی تمام شب را میخوابند بعضی دیگر تا ۵ یا ۶ ماهگی به این

مرحله نمی رسند. از همان ابتدا ، شما با آموزش دادن به نوزادتان می توانید عادات خوب خواب را در نوزادتان

به وجود آورید. 
۵- بهترین دما برای اتاق کودک چه دمایی است؟ 
بچه قبل از تولد در حرارت ثابتی ، درون رحم قرار داشته است و تغییر ناگهانی درجه حرارت را دوست ندارد .

دمای اتاق بایستی مناسب ـ نه سرد و نه گرم ـ باشد .در صورتی که اتاق دارای کولر یا تهویه مطبوع می باشد ،

بایستی کودک را با یک ملحفه یا پتوی سبک پوشاند .
مشکلات جدی می توانند در صورتی که دمای اتاق به طور ناگهانی افت کند ، به وجود آمده و این امر در

صورتی که طفل در خواب باشد ، خطرناک تر است .بنابراین در آب و هوای سرد ، کیسه خواب برای بچه

بسیار مناسب می باشد .
۶. هر چند یک بار باید نوزادم را تغذیه کنم؟
نوزادان معمولا وقتی گرسنه می شوند برای شیر خوردن از خواب بیدار می شوند و نیازی به بیدار کردن آنها نیست.

بسته به اینکه شما با شیر خود نوزاد را تغذیه می کنید یا شیر بطری ، ممکن است سوالات زیادی در این زمینه داشته باشید.
سعی کنید حتما در بیمارستان و قبل از ترخیص سوالات خود را از پرستار کودک تان یا مشاور بپرسید. شیر

مادر بهترین و کامل ترین شیر برای نوازد است و بهتر است برحسب نیاز به او داده شود. شیر مادر نوزاد را

از عفونت ها یا بیماری های قابل انتقال دیگر محافظت می کند.

بهترین راه مراقبت از نوزاد

۷. چه زمانی باید نوزاد را به حمام ببرم؟ 
نوزاد معمولا در بدو تولد شسته داده می شود. اما پس از تولد نباید نوزاد زیاد حمام برده شود ،

چرا که ممکن است سبب التهاب پوستی شود. 
۸. چگونه متوجه شوم که نوزادم مبتلا به زردی شده است؟ 
همه نوزادن خفیف را تجربه می کنند ، چراکه هنوز کبد آنها تکامل کافی را پیدا نکرده است.

زردی در نوزادان اگر مورد توجه قرار نگیرد موجب ضایعات جبران ناپذیر سلول مغزی و عقب ماندگی

 عقلانی می شود . در هفته های اول تولد بایستی دقیقا مراقب زردی در نوزاد بود . 
شروع زردی بیشتر در سفیدی چشم کودک بروز می کند و در تنه گسترش پیدا می کند ، بمجرد مشاهده

زردی بدون فوت وقت در هر زمان از شبانه روز مراجعه نماید . این مسئله اورژانس و فوریت دارد .

هرچه زردی زودتر تشخیص داده شود درمان سبکتر و راحتتر است . در موارد خفیف شاید نیاز به بستری

و قرار گرفتن در زیر نور مخصوص باشد و در موارد شدید تعویض خون حتما باید انجام گیرد . از بکار بردن

پیشنهاد اطرافیان در مورد استفاده از شیرخشت و یا نور مهتابی و …و نظایر آن خودداری کنید .

بکار بردن این روشها به قیمت سلامت نوزاد تمام می شود.


  • زهرا نقی پور
  • ۰
  • ۰

اختلال تکلم در سالمندان

هومینو در مقاله زیر به بررسی اختلال تکلم در سالمندان می پردازد. هر فردی اساسا

با دنیای خارج و اجتماع با زبان ارتباط برقرار می کند. زبان نقش مهمی در تجسم تجربیات،

احساسات، ارتباط و دریافت اطلاعات از دنیای خارج و اجتماع ایفا می کند. زبان درفعالیت های

اجتماعی و روابط متقابل با دیگران و شناخت رفتارهای بیرونی نقش مهمی دارد، در دوران

سالمندی با افزایش سن موارد زیر تغییر می کنند، برخی از این تغییرات طبیعی است و

به تدریج بعد از ۶۵ سالگی به وجود می آیند. همین موارد باعث اختلال تکلم در سالمندان می شود.

علت تغییرات گفتاری در سالمندان

مشکلات بیانی به وجود آمده در سالمندان از جمله مواردی است که صدمه ای جبران ناپذیر

به روحیه و توان آنها وارد میکند. در این موارد داشتن یک پرستار سالمند، کمک میکند تا علاوه

بر دیرتر اتفاق افتادن این مورد، روحیه بالای سالمند نیز حفظ شود.

هومینو  مفتخر است با در اختیار داشتن بهترین سیستم نگهداری و

پرستاری از سالمند در منزل به رفع این مشکل در خانه و خانواده شما کمک کند.

۱- کاهش حجم گفتار در سالمندان

فرد سالمند کمتر از گذشته حرف می زند و در میهمانی ها و محافل

خانوادگی کمتر وارد بحث اطرافیان می شود.

۲- بروز مشکل واژه یابی در سالمندان

در اختلال تکلم در سالمندان ممکن است زمانی که دارند صحبت می کنند بارها کلمات مورد نظر

خود را خصوصا اسامی افراد، اشیا، و اماکن را به خاطر نیاورد و همین امر باعث بروز وقفه در روند

گفتار در سالمندان شود. این که مثلاً میگویند کلمه نوک زبانش است ولی قادر نیست آن را به

طور کامل بازیابی کنند. مشکل واژه یابی بیشتر در سالمندانی دیده می شود که بیش از ۸۰

سال سن دارند و از تحصیلات کمتری برخوردارند. سطح بالاتر تحصیلات و یا مطالعه مستمر در

طول زندگی تا حد زیادی احتمال بروز این مشکل را کاهش می دهد. همچنین افرادی که همانند

معلم صحبت کردن، لازمه شغلشان بوده است در سالمندی کمتر دچار مشکل پیدا کردن واژگان می شوند.

۳- کوتاه شدن طول جملات در سالمندان

سالمندان در مقایسه با افراد میانسال از جملات و عبارات کوتاه تری استفاده می کنند و

سطح پیچیدگی نحوی گفتار در دوران سالمندی کمتر میشود.

۴- کاهش درک خواندن در سالمندان

در سالمندی توانایی درک متن پایین می آید، یکی از مهمترین دلایل این کاهش درک، کم شدن

سرعت خواندن در سالمندی باشد. وقتی نتوانیم متنی را با سرعت مناسب بخوانیم در نتیجه آن

قادر نخواهیم بود محتوای آن را بطور کامل دریافت کنیم. ضعیف شدن حافظه کوتاه مدت است دلیل

دیگری است که این اشکال را در سالمندان ایجاد می کند.

۵- کم شدن سرعت نوشتن در سالمندان

نوشتن پدیده ای است که در مقایسه با خواندن از پیچیدگی بیشتری برخوردار است زیرا به فعالیت

همزمان و سریع بخشهای زیادی از مغز نیازمند است که در سالمندان سرعت انجام آن کاهش یافته

است. سالمند برای نوشتن یک کلمه یا جمله به زمانی بسیار بیشتر از زمانی که یک نوجوان لازم دارد احتیاج دارد.

۶- اختلال در تلفظ اصوات در سالمندان

در مواردی که فرد سالمند دندانهای خود را به طور کامل از دست داده و یا فاقد دندان مصنوعی مناسب

است، اختلال در تکلم در سالمندان به ویژه در تلفظ دیده می شود. علاوه بر این تغییرات طبیعی،

گفتار و مهارتهای ارتباطی سالمندان ممکن است به دلایل دیگری دچار آسیب های جدی گردد.

بروز بیماریهایی مانند موارد زیر از شایعترین علل اختلالات گفتاری و ارتباطی در سالمندان به شمار می آیند.

۷- کاهش ادراک شنوایی در سالمندان

با افزایش سن، تغییرات مشهودی مثل سنگین شدن گوش بروز می کند. سالمند دیگر نمی تواند

اصوات ضعیف را بشنود و گفتار دیگران را به راحتی درک کند. در این موارد اغلب از اطرافیان می خواهد

تا بلندتر صحبت کنند یا صدای تلویزیون را بلندتر کنند. همچنین کاهش ادراک گفتار در سالمندان،

علاوه بر افت شنوایی به دلیل ضعف حافظه کوتاه مدت نیز بروز می کند.

 شایع ترین اختلال زبان و تکلم در سالمندان

۱- زبان پریشی در سالمندان

زبان پریشی شایعترین اختلال زبانی در سالمندان است. این اختلال در اغلب موارد در اثر سکته مغزی

در سالمندان اتفاق می افتد و طی آن مناطقی از نیم کره چپ مغز که مسئول پردازش زبان و تولید

گفتار هستند آسیب می بینند. علائم زبان پریشی با توجه به محل آسیب دیدگی مغز سالمند و وسعت

ناحیه آسیب دیده متفاوت است.فرد سالمند کلیه مهارتهای ادراکی و کلامی خود را در آسیب دیدگی های

شدید از دست می دهد یعنی نه می تواند حرف بزند و نه می تواند صحبتهای دیگران را درک کند.

مهارت خواندن و نوشتن در این میزان از آسیب دیدگی به طور کامل از دست می رود.

الف- زبان پریشی بیانی

در زبان پریشی بیانی گفتار بیمار مختل می شود ولی سالمند قادر است گفتار دیگران را درک کند!

سالمند چون نسبت به مشکل خود آگاهی دارد از نظر عاطفی و روانی در معرض افسردگی قرار دارد.

ب- زبان پریشی درکی

در زبان پریشی درکی سالمند می تواند حرف بزند اما درک گفتار دیگران برایش امکان پذیر نیست!

گفتار در این سالمندان بدون تقلا و به راحتی بیان می شود ولی معنای دقیقی ندارد.

۲- کنش پریشی کلامی در سالمندان

در کنش پریشی بر خلاف زبان پریشی، اطلاعات زبانی فرد سالمند آسیب نمی بیند بلکه بیمار علیرغم

این که دانش زبانی کافی در اختیار دارد و هیچ گونه فلجی در اندامهای گفتار مثل لبها، زبان و نرمکام ندارد

در هنگام گفتار دچار مشکل می شود. به نحوی که هجا یا صدایی را که می خواهد بگوید نمی تواند بیان

کند صدا یا هجای دیگری را به خطا جایگزین صدای هدف می کند. کنش پریشی در واقع یک اختلال حرکتی

است که در نتیجه آسیب به سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد. این آسیب ممکن است ناشی از سکته

های مغزی، آمبولی، ضربات شدید به سر یا تصادفات رانندگی باشد.

ج- دیزآرتری

اگر در نتیجه بیماری خاصی نظیر پارکینسون سیستم اعصاب حرکتی آسیب ببیند بیمار دچار فلجی اندام

گفتار شده و نمی تواند لبها و زبان خود را به خوبی حرکت دهد. همین مورد عامل اختلال تکلم در سالمندان

میشود. در مبتلایان به دیزارتری سرعت گفتار کاهش می یابد و گفتار منقطع و نفس آلود می شود و اینکه

تلفظ اصوات با دشواری انجام می شود در نتیجه سالمند گفتار غیر قابل فهم و ناواضح خواهد شد. در انواع

دیزارتری، سالمندان مبتلا اغلب در جویدن غذا و بلعیدن آن و نیز نوشیدن مایعات مشکل دارند. ریزش آب از

دهان نیز در این بیماران دیده می شود.


  • زهرا نقی پور