۱۰ مورد مهم مشکلات جنسی رایج مردان + راه حل

علت و درمان برخی مشکلات جنسی مردانه

مشکلات جنسی در رابطه زناشویی یکی از مهمترین علت های جدایی و یا طلاق عاطفی میان

زوج ها است. اختلالات جنسیفقط مخصوص خانمها نیست و بیشتر آقایانی که از این بیماری رنج

می برند بنابر دلایلی آن را پنهان کرده و خود را سالم وانمود می کنند.

اختلالات جنسی یکی از شایعترین مشکلات عاطفی در بین مردان است که در گاهی از مواقع موجب نارضایتی

طرفین و فروپاشی زندگی زناشویی می شود . این اختلالت در مردان انواع مختلفی دارد و مهم ترین

آن ها اختلال در میل جنسی ، اختلال در انزال و نعوظ است . در ادامه این بخش از سلامت جنسی

هومینو  با ۱۰ نوع از اختلالات شایع مردانه و درمان آن ها آشنا خواهید شد پس این مطلب را از دست ندهید.

علل و راه درمان انواع مشکلات جنسی مردانه

اختلالات و مشکلات جنسی مردان عبارتند از:

۱. اختلالات نعوظ

دلیل احتمالی:مشکلات قلبی- عروقی

اختلالات نعوظ در مردان به علت  کاهش جریان خون و چاقی ایجاد می شود . اضافه وزن و چاقی

و کاهش جریان خون بیماری عروق کرونری قلب در آینده می گردد . حدود دو سوم مردانی که به

 حمله قلبی دچار می شوند، در سه سال گذشته با اختلالات نعوظ روبرو بوده اند.

راه حل:

سطح کلسترول خون در ۷۵ درصد مردان مبتلا به اختلالات نعوظ، غیر طبیعی است. برای درمان

اختلالات باید از یک رژیم غذایی مناسب و ورزش بهره بگیرید و وزن خود را کم کنید.

راه های درمانی برای مشکلات جنسی مردان

مردان دچار چه مشکلات جنسی می شوند؟

۲. کاهش میل جنسی

دلیل احتمالی:کاهش هورمون تستوسترون

استرس شغلی، مشکلات خانوادگی و کمبود خواب ممکن است موجب کاهش میل جنسی شود .

اگر شما استرس ندارید و دچار مشکلات خانوادگی نیستید احتمال دارد هورمون تستوسترون که

یک هورمون مردانه است کاهش یافته باشد . کاهش این هورمون به غیر از کاهش میل جنسی

سبب ابتلا به پوکی استخوان، دیابت نوع دو، بیماری عروق کرونری قلب ، سندرم متابولیک،

مرگ زودرس نیز می شود.

راه حل:

با یک آزمایش خون ساده سطح تستسترون خود را بررسی کنید و اگر این هورمون کم بود درمان های لازم را انجام دهید.

علت انواع مشکلات جنسی مردان چیست؟

شایع ترین مشکلات جنسی و عاطفی در مردان

۳. انزال زودرس

دلیل احتمالی:پرکاری غده تیروئید

یکی از شایعترین مشکلات در مردان جوان که زندگی مشترک را مختل می سازد انزال زود رس

است. یک مرد از هر سه مرد دچار انزال زود رس هستند . عوامل مختلفی موجب انزال زودرس

می شوند که عبارتند از :مشکلات روانی، اختلال در عملکرد غده تیروئید به خصوص پر کاری تیروئید.

پرکاری تیروئید از دلایل انزال زودرس حدود نیمی از مردان است.

راه حل:

برای درمان این مشکل یک آزمایش خون ساده بدهید تا پرکاری تیروئید شما مشخص گردد. سپس

نزد دکتر بروید و مشکل تیروئید خود را درمان کنید زیرا دارو درمانی به سرعت انزال زودرس را رفع

می کند. اگر مشکل تیروئید ندارید ، از ورزش، تکنیک های تنفسی، کاندوم و رفتاردرمانی برای

درمان انزال زودرس استفاده کنید.

علت اصلی بزرگترین مشکلات جنسی  و عاطفی مردان

علائم مشکلات جنسی و عاطفی در مردان

۴. درد در هنگام انزال

دلیل احتمالی:اسپاسم عضله یا التهاب پروستات

از اختلالات جنسی مردان است که ناشی از اختلالات عصبی می شود و در مردان جوان رخ می دهد.از دیگر علت های درد در هنگام انزال ، التهاب غده پروستات است.

راه حل:

نزد یک متخصص کلیه و مجاری ادراری برای درمان این اختلال جنسی بروید.

لیستی از انواع مشکلات جنسی و عاطفی  مردان

مشکلات جنسی مردان چگونه درمان می شوند؟

۵. کاهش سرزندگی و نشاط جنسی

دلیل احتمالی:افسردگی یا مصرف داروهای ضد افسردگی

یکی از اختلالت جنسی که مردان با آن دست و پنجه نرم می کنند کاهش اشتیاق جنسی و

سرزندگی و نشاط جنسی است که اغلب به دنبال درمان افسردگیایجاد می شود یعنی

اینکه داروهای ضد افسردگی سبب کاهش تمایلات جنسی در مردان می شود.

راه حل:

اگر مبتلا به افسردگی هستید و به دنبال درمان او رفته اید حتما پزشک برای شما دارو های ضد

افسردگی تجویز می کند که در برخی مواقع موجب کاهش میل جنسی شما می گردد. در این

صورت باید به پزشک مراجعه کنید تا او داروی دیگری را جایگزین داروی شما کند و یا به طور موقت

داروی شما را قطع نماید تا میل جنسی شما بازگردد.

تکنیک های رفع مشکلات جنسی مردان

علت مشکلات جنسی مردان را بدانید

۶. درد در آلت تناسلی در حین رابطه جنسی

دلیل احتمالی:خمیدگی آلت تناسلی در زمان نعوظ (بیماری Peyronie)

یکی دیگر از اختلالات جنسی درد آلت تناسلی هنگام رابطه جنسی است که علت آن تشکیل

یک بافت سخت یا فیبروزی غیر طبیعی در زیر پوست آلت تناسلی است و همراه با درد در هنگام برقراری رابطه جنسی است.

راه حل:

این بیماری درمان قطعی ندارد و اغلب با جراحی درمان می شود.

مشکلات جنسی مردان چه هستند؟

برطرف کردن مشکلات جنسی مردان در رابطه

۷. التهاب و تورم بیضه ها

دلیل احتمالی:سرطان بیضه

یکی بیماری های بدون نشانه و بدون درد سرطان بیضه است که از علائم آن تورم و التهاب بافت

بیضه می باشد که می توان با دست آن را معاینه کرد .

راه حل:

سرطان بیضه را می توان در مرحله اولیه به راحتی تشخیص داد و درمان نمود بنابراین در صورت

مشاهده التهاب و تورم در بیضه سریع نزد پزشک بروید . همچنین برای تشخیص این بیماری هنگامی

که در حمام و در زیر دوش آب گرم هستید خود را معاینه کنید زیرا در این زمان عضلات منبسط هستند .

سرطان یکی از مشکلات جنسی مردان

مشکلات جنسی مردان را جدی بگیرید

۸. عدم انزال یا انزال دیررس

دلیل احتمالی:دیابت و اضافه وزن

مشکلات روانی مانند اضطراب، استرس شغلی و تاریخچه سوء استفاده جنسی در

 دوران کودکی،از عوامل اصلی ابتلا به اختلالات ارگاسم است اما در برخی از مواقع

مشکلات مربوط به گیرنده های دستگاه تناسلی ناشی از دیابت موجب نرسیدن به ارگاسم

می شود . از دیگر عواملی که بر اختلالات نعوظ و کاهش میل جنسی تاثیر گذار است چاقی و اضافه وزن می باشد.

راه حل:

تغییر سبک زندگی در درمان این مشکل بسیار کمک کننده است بنابراین تغذیه سالم

 داشته باشید و ورزش کنید و اگر مشکلتان برطرف نشد نزد پزشک بروید.

چاقی از عوامل موثر در مشکلات جنسی مردان

مشکلات جنسی مردان در هنگام نعوظ

۹. عدم ایجاد حالت نعوظ به طور ناگهانی

دلیل احتمالی:انسداد رگ به ویژه اگر همراه با پادرد باشد

گاهی مردان مسن دچار کاهش طبیعی هورمون می شوند و به همین امر دچار اختلالات

گاهگاهی نعوظ می گردند . اما اگر این اختلالات در جوانان بروز کند موجب انسداد شریان های

مربوط به اندام تحتانی و درد پاها می شود . بیماری پارکینسون، MS، دیابت، فشار خون بالا

 و استعمال دخانیات خطر انسداد شریان ها را افزایش می دهند.

راه حل:

این مشکل مربوط به اختلال در جریان خون است و فردی که دچار این بیماری هاست باید به پزشک مراجعه نماید و درمان شود.

مشکلات جنسی مردان در نعوظ و انزال

آشنایی با دلایل مشکلات جنسی مردانه

۱۰. عدم خروج مایع منی در هنگام انزال

دلیل احتمالی:داروهای پروستات

مصرف برخی داروهای پروستات سبب عدم خروج منی یا مقدار کم این مایع در هنگام انزال می شوند .

آسیب های عصبی نیز در بیماران مبتلا به دیابت نیز سبب عدم خروج مایع منی در هنگام انزال می شود.

راه حل:

این اختلال در کسانی که ناراحت کننده نیست به درمان نیاز ندارد و اگر قصد بچه دار شدن

 دارید این مشکل را با درمان های دارویی رفع کنید.

پرستار سالمند – آموزش تزریق انسولین برای پرستار سالمند در منزل

قابل توجه پرستار سالمند انسولین هورمونی است که از لوزالمعده ترشح می شود.

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد گروهی از افراد مبتلا به دیابت ممکن است

به تزریق انسولین نیاز داشته باشند.چرا که در بدن آن ها، انسولین به مقدار کافی تولید

نمی شود یا به خوبی عمل نمی کند.

کارکرد انسولین در بدن چیست؟

پرستار سالمند بداند انسولین کلیدی است که قفل در سلول ها را به روی قند باز کرده

و باعث ورود قند به درون سلول ها و تولید انرژی می شود.

در صورتی که گلوکز (قند) به هر دلیلی نتواند وارد سلول های بدن شود،

قند موجود در جریان خون زیاد می شود و اصطلاحا می گوییم که قند خون بالاست.

کدام بیماران دیابتی به تزریق انسولین نیاز دارند؟

بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشند که در بدن این افراد انسولین ساخته نمی شود

و یا به مقدار کم ترشح می شود لذا برای این دسته از بیماران تزریق انسولین ضروری است.

انسولین مانند یک کلید، قفل در سلول ها را به روی قند باز کرده

و باعث ورود قند به درون آنها می شود.

بعضی از بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد که این بیماران اگر در شرایط تنش زا مثل

عفونت، بیماری های حاد، جراحی و درمان با داروهایی مانند کورتون قرار داشته باشند

ممکن است نیاز به تزریق انسولین پیدا کنند.

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد افراد مبتلا به دیابت نوع دو که قند خونشان

با داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون و برنامه غذایی مهار نمی شود ناگزیرند که انسولین تزریق کنند.

گاهی اوقات ترکیب انسولین و داروهای خوراکی به بیماران مبتلا به دیابت نوع دو تجویز می شود.

افراد مبتلا به دیابت بارداری

پرستار سالمند بداند در حال حاضر مصرف دارو های خوراکی پایین آورنده قند خون در

زمان بارداری توصیه نمی شود. و اگر پرهیز غذایی به تنهایی قادر به مهار قند خون خانم

باردار مبتلا به دیابت نباشد تزریق انسولین اجتناب ناپذیر است.

اشکال مختلف انسولین کدامند؟

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشندرایج ترین انواع انسولین موجود در ایران انسولین NPH و رگولار هستند.

ویژگی های از این دو نوع انسولینی که پرستار سالمند باید بدانند:

انسولین رگولار

کوتاه اثر

شفاف (بیرنگ)

زمان شروع اثر: ۳۰ تا ۶۰ دقیقه پس از تزریق زیر جلدی

زمان اوج اثر: ۴ تا ۵ ساعت بعد از تزریق

طول مدت اثر: ۶ تا ۸ ساعت

انسولین NPH

متوسط الاثر

کدر (شیری)

زمان شروع اثر: ۶۰ تا ۹۰ دقیقه پس از تزریق

زمان اوج اثر: ۴ تا ۱۲ ساعت بعد از تزریق

طول مدت اثر: ۱۶ تا ۲۴ ساعت

انواع جدید انسولین که مراقب سالمند باید آن را بشناسند:

لیسپرو: پرستار سالمند توجه داشته باشد این انسولین کوتاه اثر، برای مهار افزایش

نگهانی قند خون بعد از غذا مصرف می شود. این انسولین از ۱۵ دقیقه مانده به مصرف

غذا تا مدت کوتاهی بعد از غذا قابل تزریق است.

آسپارت: پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد این انسولین هم، قند خون بعد

از غذا را مثل انسولین لیسپرو تنظیم می کند، ولی زودتر به اوج می رسد و طول اثر کمتری دارد.

گلارژین: مراقب سالمند در منزل  توجه داشته باشد این انسولین طولانی اثر بوده

و آهسته جذب می شود، سطح آن در طول ۲۴ ساعت نسبتا ثابت است و روزانه یک

بار تزریق آن کافی است و کمتر از انواع دیگر باعث افت قند خون می شود.

مراقب سالمند توجه داشته باشند که انسولین استنشاقی و خوراکی هنوز وارد بازار مصرف نشده اند.

ویال های انسولین سالم چه ویژگی هایی دارند؟

نکته بسیار مهمی که پرستار سالمند در منزل باید حتما به آن توجه داشته باشند:

• ویال انسولین رگولار سالم، کاملا شفاف و یک دست به نظر می رسد.
• ویال انسولین NPH سالم، پس از یک تکان ملایم و غلتاندن کف دست، یک دست به نظر می رسد.

نشانه های ویال انسولین غیر قابل استفاده کدامند؟

نکات مهمی که حتما پرستار سالمند باید به آن توجه داشته باشد:

پس از یک تکان ملایم انسولین در ته ویال معلق است.

انسولین دانه دانه به نظر می رشد و یک نواختی خود را از دست داده است.

انسولین داخل ویال یخ زده است.

شیوه نگه داری انسولین چگونه است؟

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد برای نگهداری ویال های انسولین، رعایت نکات زیر توصیه می شود:

ویال انسولین خود را در معرض سرما و گرمای شدید قرار ندهید.

انسولین را دور از نور مستقیم خورشید قرار دهید.

هرگز ویال های انسولین را داخل فریزر، جایخی قرار ندهید.

مراقب سالمند بداند که انسولین یخ زده قابل استفاده نیست.

در ماه های خیلی گرم و خیلی سرد سال، انسولین خود را در داخل خودرو در بسته رها نکنید.

نکته هایی که پرستار سالمند و پرستار سامند در منزل رعایت کنند

مراقب سالمند در منزل توجه داشته باشد در صورتی که قصد خروج از منزل را دارید و هوا بیش

از حد گرم و یا سرد است، ویال های انسولین خود را در کیف های مخصوص عایق حرارتی قرار دهید.

انسولین ذخیره را در قسمت در یخچال قرار دهید.

پرستار سالمند در منزل توجه کند که انسولین هایی را که برای مصرف فعلی باز کرده در دمای

اتاق و دور از رطوبت، سرما و گرما نگه دارد.

پرستار سالمند دقت داشته باشد که اثر ویال های انسولین مصرفی که درپوش آنها برداشته شده

و خارج از یخچال نگه داری می شوند، پس از ۲۱ روز کم می شود.

مراقب سالمند در منزل توجه داشته باشد که تزریق انسولین سرد دردناک است. پس در صورتی

که انسولین مصرفی سالمند  را در یخچال نگه می دارید ۳۰ دقیقه قبل از تزریق آن را از یخچال خارج

کنید تا هم دمای اتاق شود.

قبل از تزریق انسولین رعایت چه نکاتی الزامی است؟

نکات زیر را پرستار سالمند در منزل باید رعایت کنند:

مراقب سالمند در منزل در هنگام خرید و استفاده از ویال انسولین به تاریخ انقضای آن توجه نمایند.

پرستار سالمند از تکان شدید ویال انسولین بپرهیزد چرا که اثر دارو را کاهش می دهد.

مراقب سالمند توجه کند که  قبل از استفاده از انسولین لازم است که ویال انسولین را از نظر

وجود ذرات خارجی و یخ زدگی بررسی نمایید.

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد که انسولین تا آخرین قطره مصرف شفاف و یک دست باشد.

پرستار سالمند توجه داشته باشد که انسولین NPH پس از یک تکان ملایم باید یک دست و شیری

شود در غی این صورت قابل استفاده نیست.

مراقب سالمند در منزل توجه داشته باشد که انسولین را ۳۰-۲۰ دقیقه قبل از مصرف غذا تزریق نمایید.

مراقب سالمند توجه کند که فواصل تزریق انسولین در یک عضو را رعایت کند.

پرستار سالمند بداند که فاصله هر تزریق با تزریق قبلی باید ۱/۵-۱ سانتی متر باشد.

پرستار سالمند در صورتی که از پنبه الکلی استفاده می کند، آنقدر صبر کند تا پوست خشک شود.

پرستار سالمند در منزل در صورتی که از یک نوع انسولین داخل سرنگ کشیده، می تواند انسولین

داخل سرنگ را تا یک هفته داخل یخچال نگه دارد.

سرنگ انسولین چه ویژگی هایی دارد؟

می دانیم که ابزار تزریق دارو ها به بدن، وسیله ای به نام سرنگ است. حتما تاکنون پرستار سالمند در منزل

سرنگ های مختلفی از نظر شکل، اندازه، خطوط، اعداد و اعلائم روی آنها دیده اند.

پرستار سالمند در منزل باید بداند که سرنگ تزریق انسولین با سرنگ تزریق دارو های دیگر فرق دارد.

تصویر یک سرنگ انسولین را در شکل زیر می بینید.

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد همانطور که در شکل نشان داده شده است یک سرنگ انسولین

از اجزای مختلفی تشکیل شده است. پیستون، سر پیستون، سر سوزن و درپوش قسمت های تشکیل دهنده سرنگ هستند.

پرستار سالمند فواصل تزریق در یک عضو را رعایت کند. فصله هر تزریق با تزریق قبلی باید ۱/۵-۱ سانتی متر باشد.

سرنگ انسولین چه ویژگی هایی دارد؟

پرستار سالمند خوب به سرنگ انسولین دقت کند. خطوطی روی بدنه سرنگ انسولین وجود دارد. رو به روی

هر خط بزرگ یک عدد وجود دارد. مثلا عدد ۱۰ نشان دهنده ۱۰ واحد انسولین و عدد ۲۰ نشانگر ۲۰ واحد انسولین است.

پرستار سالمند توجه داشته باشد خطوط ریزتر که بین اعداد وجود دارد، هرکدام نشان دهنده ۲ واحد انسولین

است. برای مثال برای کشیدن ۱۲ واحد انسولین باید پیستون را روی اولین خط کوچک بالای عدد ۱۰ قرار دهید.

پرستار سالمند توجه داشته باشد که برای تزریق انسولین فقط باید از سرنگ مخصوص تزریق انسولین استفاده کرد.

پرستار سالمند در منزل توجه داشته باشد از هر سرنگ انسولین می توان حداکثر تا ۲۰ بار استفاده نمود،

اما با کنده شدن سر سوزن، عمل تزریق دردناک خواهد شد.

سرنگ انسولین چه ویژگی هایی دارد؟

به دلیل ورود سوزن به بدن، پرستار سالمند بداند که هر سرنگ اختصاصا برای یک شخص استفاده می شود و استفاده

از سرنگ یک بیمار دیابتی برای بیمار دیگر ممنوع است، حتی اگر آن بیمار را بشناسیم یا از اعضای خانواده بیمار باشد

زیرا خطر انتقال عفونت های ویروسی از طریق خون وجود دارد.

پرستار سالمند اگر مجدد از یک سرنگ انسولین استفاده کردچند بار پیستون را با فشار به عقب و جلو ببرید

تا انسولینی که داخل سوزن می ماند خارج شود.سپس مجددا اقدام به کشیدن انسولین کنید.

پرستار سالمند در منزل در مواردی که چند بار از سرنگ استفاده می شود نباید سر سوزن با الکل پاک شود و نیازی به نگه داری سرنگ در یخچال نیست.

استفاده از سرنگ یک بیمار دیابتی، برای بیماری دیگر ممنوع است.

نکات مهم برای تزریق انسولین

مراقب سالمند در منزل توجه داشته باشد که روش مناسب تزریق انسولین با استفاده از سرنگ و به صورت زیرجلدی است.

نواحی مختلفی برای تززریق انسولین وجود دارند. پرستار سالمند تزریق انسولین را باید به صورت چرخشی انجام دهد.

پرستار سالمند به این امر توجه داشته باشد که ورزش سرعت جذب انسولین را در نواحی تزریق افزایش می دهد

و در صورت تزریق در اندام های ی که در ورزش فعالیت دارند احتمال بروز افت قند بیشتر می شود.

نواحی مجاز برای تزریق انسولین کدامند؟

نواحی مختلفی در بدن وجود دارد، که پرستار سالمند می تواند برای تزریق انسولین از آنها استفاده کند.

به تصاویر زیر دقت کنید قسمت های مختلفی چون ناحیه شکم،

قسمت بالایی و بیرونی بازو ها، قسمت بیرونی عضله ران و قسمت های بیرونی باسن برای تزریق انسولین مناسب هستند.

برای جلوگیری از آسیب محل تزریق، پرستار سالمند از تزریق مکرر انسولین در یک محل خودداری کنید.

پرستار سالمند باید بداند که:

انسولین را در نزدیکی مفاصل و استخوان ها تزریق نکنید.

پرستار سالمند توجه داشته باشد که سرعت جذب انسولین از محل های مختلف بدن متفاوت است.

پرستار سالمند توجه کند جذب انسولین در شکم سریع تر از بازو ها، در بازو ها سریع تر از ران و در ران سریع تر از باسن است.

نواحی مجاز تزریق

مراحل تزریق انسولین چگونه است؟

مراحل کشیدن انسولین داخل سرنگه که پرستار سالمند باید توجه کند:

ابتدا پرستار سالمند تمام وسایل مورد نیاز را فراهم نموده و در یک ظرف بگذارد.

این وسایل شامل ویال انسولین، سرنگ تزریق انسولین، یک گلوله پنبه خشک یا پنبه الکلی هستند.

سپس پرستار سالمند دستان خود را با آب ولرم و صابون بشوید و کاملا خشک کنید.

ویال های انسولین را از نظر وجود رسوبات، یخ زدگی و … بررسی نماید.

مراقب سالمند قبل از کشیدن، انسولین NPH به داخل سرنگ آن را بین دو دست خود بغلتاند تا یک دست شود.

هرگز ویال انسولین را به شدت تکان ندهید.

به همان میزانی

 

که انسولین نیاز دارید، هوا وارد ویال کنید.

 

حالا مراقب سالمند ویال را بردارد و میزان انسولین لازم را با کشیدن پیستون به عقب،وارد سرنگ کنید.

در صورتی که دو نوع انسولین تزریق می کنید، ابتدا انسولین رگولار (شفاف) را در سرنگ بکشید

و سپس انسولین NPH (کدر) وارد سرنگ نمایید.

 

پس از کشیدن انسولین به داخل سرنگ، سرنگ را رو به بالا نگه داشته و حباب های هوا را خارج کنید.

نحوه تزریق انسولین توسط پرستار سالمند دیابتی

از بین نواحی مختلف تزریق انسولین یک ناحیه را پرستار سالمند در منزل به صورت چرخشی انتخاب کند.

مراقب سالمند در منزل محل تزریق را با پنبه الکلی تمیز نموده و ۵ تا ۱۰ ثانیه صبر کنید تا الکل کاملا شک شود.

پرستار سالمند کمک به تزریق انسولین

پرستار سالمند با یک دست پوست ناحیه مورد نظر را صاف کرده

با دو انگشت قسمتی از آن را گرفته و بی حرکت نگه دارید.

مراقب سالمند با دست دیگر سرنگ را برداشته و همچون قلم در دست بگیرید. سر سوزن را وارد پوست کنید.

پرستار سالمند توجه داشته باشد که زاویه تزریق در افراد چاق و لاغر متفاوت است.

در افراد چاق در ناحیه پیشین ران ها و بازو ها ابتدا باید پوست بالا آورده شود و با زاویه ۹۰ درجه سر سوزن وارد گردد.

اما در افراد لاغر این زاویه در شکم و ران ۹۰ درجه است و در بازو ها ۴۵ درجه است.

تزریق انسولین توسط پرستار سالمند دیابتی

پرستار سالمند برای تزریق انسولین پیستون را تا آخر فشار دهد.

پرستار سالمند در منزل به طور مستقیم سوزن را از پوست خارج کند و یک گلوله پنبه را برای چند ثانیه روی موضع تزریق نگه دارد.

هومینو مفتخر است با اعزام نیروی آموزش دیده در جهت کنترل هر چه بهتر بیماری دیابت به شما خانواده های گرامی کمک نمایید.

مزایای نوار قلب

نوار قلب (ECG) روش امن و قیمت مناسب برای تشخیص شماری از بیماری های قلبی است.

نوار قلب درخصوص ضربان و ریتم قلب به پزشک اطلاعات سودمندی می‌دهد. همچنین ECG ممکن

است به ما بگوید که آیا یک حمله قلبی  اتفاق افتاده است یا خیر. از سوی دیگر نوار قلب نشان

می دهد که آیا مشکلات بالقوه‌ای از نظر میزان خون‌رسانی به عضله قلب وجود دارد یا خیر.

 بررسی متداول و بدون درد است. حال با چند نمونه از مزایای  آشنا می شویم:

• نمایشگر تعداد و الگوی غیرطبیعی ضربان های قلب

• تشخیص ضخیم شدگی عضلات دیوارۀ قلب در اثر فشار خون بالا یا دیگر بیماری‌ها

• بدست آمدن شواهد حملۀ قلبی اخیر و اثرات بر جای مانده از حملات قلبی گذشته

• نمایشگر نواحی از قلب که خون‌رسانی کافی ندارند.

• بدست آمدن شواهد اختلالات الکترولیتی در بدن
• 

تشخیص بیماری های قلبی با کمک نوار قلبی

الکتروکاردیوگرام یک روش غیرتهاجمی و بدون درد برای تشخیص بسیاری از بیماری های

قلبی می باشد. پزشک شما ممکن است از الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب برای بررسی موارد زیر استفاده کند:

• بی نظمی در ضربان قلب (آریتمی)
• بیماری های دریچه های قلبی
• در شرایط اورژانسی، سکته قلبی
• نقص های قلبی
• سابقه سکته قلبی
• رگ های مسدود شده یا تنگ شده در قلب (بیماری های عروق کرونر قلب)

آشنایی با الکتروکاردیوگرافی یا نوار قلب (ECG)

الکتروکاردیوگرافی، یک آزمایش ساده است که می‌تواند برای بررسی کردن ضربان قلب

و فعالیت الکتریکی آن مورد استفاده قرار بگیرد. سرعت بالا و بدون درد بودن این روش،

آن را به روشی مناسب برای بررسی فعالیت فیزیکی قلب مبدل ساخته است. سنسورهای

متصل شده به پوست در هر بار ضربان قلب، سیگنال‌های الکتریکی ایجاد شده‌ی آن را گزارش

می‌دهند. این سیگنال‌ها توسط یک ماشین ضبط می‌شوند و از این طریق هر مشکلی در

عملکرد قلب توسط پزشک مشاهده می‌گردد.

نوار قلب ممکن است توسط یک متخصص قلب یا هر پزشک دیگری که به مشکلی در قلب شما شک کند، تجویز شود.

چه زمانی الکتروکاردیوگرافی تجویز می‌گردد؟

این روش معمولا به همراه آزمایشات دیگر برای تشخیص، بررسی شرایط و مشکلات موثر

بر روی قلب انجام می‌شود. ممکن است به دنبال مشاهده نشانه‌هایی مانند، درد قفسه

سینه، تپش قلب، سرگیجه و تنگی نفس تجویز گردد. این آزمایش در چکاپ سالانه تجویز می‌شود:

• اگر شما در گذشته بیماری قلبی داشتید
• اگر دارای بیماری‌هایی هستید که می‌توانند به قلب آسیب بزنند مانند: دیابت، کلسترول بالا، فشارخون.
• اگر شما عوامل خطر ساز مهم دیگر را برای بیماری قلبی دارید.

هم‌چنین زمانی که دچار حملات ایسکمی گذرا هستید (تاری دید، بی‌حسی، ضعف یا مشکل ارتباطی)

نوار قلب توصیه می‌شود چرا که مشکلات قلبی می‌تواند این حملات را ایجاد کند!

یک الکتروکاردیوگرام به تشخیص موارد زیر کمک می‌کند:

1. آریتمی قلبی، در این حالت ضربان قلب خیلی آهسته، خیلی تند و یا نامنظم می‌باشد.
2. بیماری‌های قلبی عروقی، زمانی که عروق خونی با افزایش چربی تدریجا مسدود یا منقطع می‌شوند.
3. حمله قلبی، خون‌رسانی ناگهان قطع می‌شود
4. کاردیومیوپاتی، دیواره‌های قلب نازک یا ضخیم‌تر از معمول می‌شوند

زمانی که مشکلات قلبی در فرد محرز شده باشد و یا در حال مصرف داروهایی باشد که

می‌توانند به قلب آسیب بزنند، ممکن است نوار قلبی بطور پشت سر هم و سریالی مورد استفاده قرار گیرد.

روند انجام الکتروکاردیوگرافی به چه صورت است؟

این آزمایش به چند طریق قابل انجام‌است. معمولا، چندین الکترود کوچک و چسبنده روی پوست

بازوها، پاها و قفسه سینه چسبانده می‌شود. این سنسورهای الکتریکی (الکترودها) توسط سیم

به دستگاه الکتروکاردیوگرام وصل هستند. شما لازم نیست کار خاصی، برای آمادگی قبل از این

آزمایش انجام دهید. می‌توانید کما فی السابق بخورید و بنوشید. معمولا قبل از قرار دادن الکترودها

باید لباس رویی خود در بیاورید و موهای روی قفسه سینه خود را اصلاح کنید. بعد از چسباندن الکترودها

می‌توانید برای پوشاندن خود، درخواست روپوش بیمارستان داشته باشید. این آزمایش چند دقیقه بیشتر

طول نمی‌کشد و بعد از آن می‌توانید به سرعت به منزل یا اتاق خود در بیمارستان برگردید.

انواع الکتروکاردیوگرافی ECG یا نوار قلب

1. نوار قلبی در حال استراحت، در حالتی انجام می‌شود که شما در موقعیت راحتی دراز کشیده‌اید.
2. نوار قلب ورزشی یا استرسی، در حال استفاده از تردمیل یا پا زدن روی دوچرخه انجام می‌شود.
3. نوار قلب سیار، در این روش سنسورها به مانیتور کوچکی که به دور کمرتان بسته شده، متصل هستند.
4. در این روش برای یک تا چند روز می‌توان فعالیت قلب را بررسی کرد.

این که کدام یک از این روش‌ها برای شما مورد استفاده قرار گیرد، بستگی به نشانه‌های مشکلات قلبی

در شما دارد. به عنوان مثال یک تست ورزش، زمانی انجام می‌شود که در هنگام تمرینات بدنی نشانه‌های

مشکل قلبی در شما پدیدار گردد، در حالیکه، تست سیار زمانی کاربرد دارد که مشکلات و نشانه‌های

بیماری غیر قابل پیش‌بینی، تصادفی و کوتاه مدت باشند.

آیا الکتروکاردیوگرافی یا نوار قلب دارای عوارض جانبی است؟

این تست، یک روش سریع، ایمن و بدون درد است. در زمان انجام آزمایش هیچ الکتریسیته‌ای وارد بدن شما

نمی‌شود. ممکن است در زمان جداسازی سنسورهای چسبنده کمی حس بدی پیدا کنید یا ممکن است

افرادی در محل اتصال این سنسورهای دچار مشکلات پوستی (جوش و قرمزی) شوند. تست ورزش، زیر

نظر متخصص انجام خواهد شد و تمام مدت شما تحت نظر خواهید بود.

پرستار کودک در منزل و پیشگیری از حوادث برای کودکان:

پرستار کودک در منزل:

کودکان یکى از آسیب پذیرترىن گروه هاى اجتماعى هستند که بیشتر در معرض انواع حوادث قرار

می گیرند. بنابراین با وجود پرستار کودک در منزل و آموزش و رعایت نکات ایمنی می توان از حوادثی

که منجر به زیان های فراوان و جبران ناپذیر جسمی و روانی در آنان می شود پیشگیری کرد.

علت اصلی بروز سوانح عدم مراقبت صحیح کودکان و اطلاع ناکافی والدین و پرستار کودک در

منزل از نکات ایمنی است.

در اىنجا به شایع ترین خطراتی که کودکان را تهدید می کنند براساس سن و راه های پیشگیری

از آنها اشاره می شود.

خطراتی که کودکان دو تا سه ساله را تهدید می کند:

کودک در سن دو سالگی از نظر رفتاری مخالف میل بزرگترها و پرستار کودک در منزل عمل می کند

و بیشتر اوقات منفی گرایی و لجبازی در او دیده می شود. مثلا ممکن است وقتی که به او گفته

می شود « بیا اینجا » سر جای خودش بایستد وتکان نخورد و یا درجهت مخالف حرکت کند. البته

این رفتار کودک آغاز تمایلات مستقلانه و غیراتکایی وی است و می تواند منجر به بروز حوادثی گردد.

خطراتی که کودکان را تهدید می کنند به دو دسته در محیط داخل و خارج از خانه تقسیم می شود:

الف) خطرات داخل خانه

۱- آتش

۲- لوازم الکتریکی و سیم های انتقال برق

۳- وسایل برنده و نوک تیز

۴- آشپزخانه

۵- پلکان

۶- در و پنجره ها

ب) خطرات خارج از خانه

الف) خطرات داخل خانه:

کودکان در این سنین برای ارضای حس کنجکاوی خود نسبت به آتش، وسایل الکتریکی، لوازمآشپز

خانه، پله ها، در و پنجره ها توجه بیشتری نشان می دهند لذا باید با خطرات این وسایل و اماکن

توسط پرستار کودک در منزل آشنا شوند.

۱- آتش:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد آتش و شعله های آن برای کودکان همیشه جالب

و خوش آیند به نظر می رسد. درست کردن آتش یک نوع بازی و سرگرمی مخصوصاً برای یک

کودک سه ساله است و مهم ترین خطر آن آتش سوزی وسوختگی و ایجاد خسارات جبران ناپذیر

جانی و مالی در محیط زندگی کودک خواهد بود. بخصوص کودکان در هنگام بروز چنین حوادثی،

قدرت تحرک و ابتکار لازم برای نجات خود از مهلکه را ندارند و قربانیان اصلی اینگونه حوادث به شمار می آیند.

توجه به نکات زیر در پیشگیری از خطرات آتش برای کودکان و پرستار کودک در منزل ضروری است:

۱- کودکان و سایر اعضاء خانواده و پرستار کودک در منزل باید با خطرات آتش آشنا شوند

و اقدامات لازم را در هنگامبروز آتش سوزی فرا گیرند.

۲- پرستار کودک در منزل باید اشیاء قابل اشتعال اعم از کبریت، فندک، بخاری و وسایل

گرم کننده و مواد آتش زا  از دسترس کودکان دورنگه داشته شود.

۳- کودکان در این سنین می توانند طریقه خاموش کردن یک شمع یا یک شعلهٔ کبریت را فرا گیرند

و به تدریج تسلط بیشتری در خاموش کردن شمعی که در دست دارند را پیدا کنند. بنابراین

پرستار کودک در منزل به راحتی می توانند به آنان آموزش دهند.

۲- لوازم الکتریکی و سیم های انتقال برق:

اتو:

رعایت نکات ایمنی در هنگام استفاده از اتو برای مادران و پرستار کودک در منزل بسیار ضروری

است. بدین منظور لازم است کودکان را از نزدیک شدن به میز اتو منع کرد، بخصوص کودکان

نوپا و حتی کودکان زیر یک سال که با کمک تکیه گاه می نشینند یا چهار دست و پا راه می روند

و یا کودکانی که با کمک وسیله ای سرپا می ایستند باید مورد توجه قرار گیرند. بهتر است در

هنگام اتوکشی،کودک نوپا در تخت خود و یا در جای امنی قرار گیرد. به هیچ وجه نباید محل

اتوکشی را ترک کرد. نگهداری از کودک در منزلتوجه داشته باشد پس از پایان اتوکشی، اتو و

سایر وسایل را فوراً در جای مطمئن قرار داد. میز اتو باید با پارچهٔ نسوز پوشانده شود و اتو برقی به

دستگاه تنظیم کننده حرارت مجهز باشد.

چرخ گوشت:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد در هنگام استفاده از چرخ گوشت، اعم از برقی یا

دستی باید از نزدیک شدن کودکان، جلوگیری کرد زیرا آنان بسیار کنجکاو بوده در حین بازی با

این وسیلهٔ خطرناک موجب صدماتجبران ناپذیر به خود خواهند شد. در هنگام استفاده باید چرخ

گوشت را روی میز یا سکویی که دست کودک به آن نمی رسد قرار داد.

سیم های رابط:

پرستار کودک در منزل بداند کودکان نه تنها به سیم های رابط بلکه به سیم اتصال دستگاه

های برقی هم توجه دارند و به بازی با آنها می پردازند لذا از سلامت و ایمنی این گونه سیم

ها باید مطمئن بود. بخصوص در هنگام استفاده وسیله برقی باید دقت نمود تا آنها سالم باشند

و بعداز رفع نیاز دوشاخه سیم رابط را از پریز برق جدا کرد.

سیم های اتصال وسایل برقی را باید از محل هایی که کودک رفت و آمد می کند دور نگه داشت.

به طور کلی دوشاخه هر وسیله برقی مانند: رادیو، تلویزیون، ضبط صوت و آباژور را در غیر مواقع مصرف باید از پریز خارج نمود.

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد پریزهای برق باید محافظ داشته باشند و در ارتفاعی بالاتر از قد کودک نصب شوند.

وسایل برنده و تیز:

توجه داشته باشد کودک وجود خطر را درک نمی کند اما معنی بازی

را بخوبی می فهمد و همیشه به دنبال وسیله ای است که با آن بازی کند و سرگرم شود.

کودک قدرت تشخیص اشیای سالم و خطرناک را ندارد. بنابراین به سوی هر شی ء بُرنده و خطرناکی

می رود و با آن بازی می کند. این امر می تواند موجب صدمات جدی به کودک شود. لذا اشیاء برنده

و نوک تیز مانند چاقو، قیچی، وسایل خیاطی و امثال آن را باید دور از دسترس او  قرار دارد.

آشپزخانه:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد در سنین ٢ تا ٣ سالگی آشپزخانه مکان جالب

و در عین حال خطرناکی برای کودک محسوبمی شود. علاقهٔ کودک به آشپزخانه به علت کمد

، کشو، ظروف مختلف و رنگارنگ، یخچال و اجاق خوراک پزی است. همچنین مهم ترین دلیل

علاقهٔ کودک به آشپزخانه وجود مادر و یا پرستار کودک در منزل در این محل می باش

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد در خانه منع کردن کودک از ورود به آشپزخانه

امکان پذیر نیست ولی می توان به کودک آموزش داد که در مکان مطمئن از آشپزخانه بنشیند و

به اشیاء خطرناک دست نزند. در مکان های نگهداری کودک از ورود کودکان به آشپزخانه باید ممانعت

به عمل آورده شود. وسایل موجود در آشپزخانه مانند اجاق خوراک پزی باید ایمن باشند و کودک قادر

به دست زدن و چرخاندن پیچ های آن نباشد

پرستار کودک در منزل در هنگام آشپزی ظرف پخت حاوی آب جوش یا مواد غذایی همیشه بر روی

شعله های عقبی اجاق قرار گیرد و دستگیره آن در سمت عقب واقع شود تا کودک به سهولت قادر

به دست زدن به آن نباشد

و در ادامه:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد در هنگام سرخ کردن مواد غذایی

ذرات روغن به اطراف پراکنده شده موجب سوختگیخواهدشد لذا باید مانع نزدیک شدن

کودک به اجاق خوراک پزی شد.

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد هر عاملی که موجب لغزنده شدن

کف آشپزخانه می شود باید فوراً تمیز شده تا مانع آسیب دیدگی گردد.

مواد شوینده و پاک کننده ظروف و البسه را باید در ظرف های مشخص و علامت دار گذاشته

و در محل مخصوصی نگهداری نمود و به این ترتیب از دسترس کودکان دور نگه داشت.

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد جعبه نگهداری دارو و کمک های اولیه باید

در محل خاصی دور از دسترس کودکان قرار داده شود. بخصوص داروهایی را که به طور

روزانه مصرف می شوند باید کاملاً از دسترس دور نگه داشت زیرا کودکان هر چیزی را

به دهان می گذارند و احتمال مسمومیت و حتی مرگ آنان در اثر خوردن این داروها وجود دارد.

پلکان:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد  کودکان نوپا بخصوص در سنین دو تا سه سالگی هنوز قادر به کنترل

کامل خود در هنگام راه رفتن و بالا و پایین رفتن از پله ها نیستند و احتمال

سقوط آنان بسیار زیاد است که منجر به آسیب دیدگی های جدی می شود.

باید پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد تا کودک نوپا به پلکان نزدیک نشود لذا با نصبنرده های حفاظتی

در مدخل ورودی و خروجی و همچنین کناره های پلکان می توان مانع از سقوط کودکان نوپا شد

در و پنجره ها:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد اتاق ها باید مجهز به درهای ایمنی و سالم باشند.

قفل و لولاهای در باید سالم و قفل کلید درهای ساختمان باید دو طرفه باشد

که بتوان از هر دو طرف آنها را باز کرد و هیچ کلیدی را نباید روی قفل گذاشت

زیرا اگر قفلی دارای دستگیره یک طرفه باشد، ممکن است کودک پس از ورود یا خروج از آن محل،

در را به روی خودش ببندد و یا اینکه با چرخاندن اتفاقی کلید،

در را قفل کند و چون قادر به گشودن آن نیست بسیار وحشت زده شده

و مشکلات جدی برای خود ایجاد نماید.

درهای پشت بام، زیرزمین و شوفاژ خانه باید همیشه قفل باشند.

کلیه پنجره ها باید به نردهٔ حفاظتی مجهز و فاصلهٔ میله ها از یکدیگر نباید بیش از ده سانتی متر باشد.

بسیاری از کودکان کنجکاو برای مشاهده خیابان یا حیاط، به کنار پنجره می روند

و اگر پنجره فاقد نردهٔ محکم و ایمنی باشد خطر سقوط برای آنان وجود دارد.

پرستار کودک در منزل

ب) خطرات خارج از خانه:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد در خارج از خانه مراقبت از کودکان دو تا سه ساله بسیار

مهمّ است. در اتومبیل باید از صندلی مخصوص کودک استفاده شود. اگر اتومبیل فاقد صندلی کودک

است پرستار کودک در منزل باید در صندلی عقب بنشیند و کودک را در دامن خود قرار داده و در تمام

طول مسیر از دست هایش به عنوان حایلی برای حفظ بدن کودک استفاده کند تا در موقع ترمزهای

شدید و ناگهانی، مانع پرتاب شدن او به جلو گردد. باید در هنگام خرید یا گردش در پارک و مکان های

بازی کاملاً مراقب کودک بود و هرگز نباید کودک را تنها گذاشت، مشخصات کودک به همراه آدرس و تلفن محل سکونت

را در جیب لباس او باید قرار داد. کودکی که قادر به نشستن و کنترل خود نیست را نباید سوار وسایل بازی های موجود مانند تاب، در پارک کرد.

خطراتی که کودکان سه تا شش ساله را تحدید می کند:

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد در سه سالگی رفتار کودکان تغییر می کند آنان توانایی

تشخیص مسائل اخلاقی و تمایز بین رفتار خوب و بد را پیدا می کنند که این امر بستگی به رشد شناختی

و ذهنی و الگوهای رفتاری آنان دارد. هرچه سن کودکان بالاتر می رود به دلیل افزایش رشد شناختی و

در اثر کنش متقابل با محیط مطالب بیشتری را در می یابند بنابراین دیگر لجباز و سرسخت نیستند لذا

آموزش و کنترل آنها راحت تر انجام می پذیرد. کودکان در سه سالگی کنترل حرکتی بیشتری دارند.

بنابراین به تنهایی راه می روند و جست و خیز می کنند و قادرند از وسایل بازی مانند تاب، سرسره،

الاکلنگ، سه چرخه و اتومبیل های مخصوص کودک استفاده کنند. لذا پرستار کودک در منزل باید طریقه

صحیح استفاده از آنها را آموزش دهند و با نظارت صحیح از بروز حوادث پیشگیری نمایند.

پرستار کودک در منزل توجه داشته باشد خطراتی که کودکان را در این سنین تهدید می کنند علاوه

بر مواردی که در سنین دو تا سه سالگی به آن اشاره شد، تصادف با وسایل نقلیه، آسیب دیدن از وسایل

بازی و بازی های جمعی، خروج از محل زندگی به تنهایی، گم شدن و مسمومیت ها را نیز می توان اضافه کرد.

در هنگام گردش در پارک ها و یا بازدید از محل های خاص مانند موزه ها، نمایشگاه ها و اماکن تفریحی

باید کاملاً  مراقب کودک باشد تا از جمع جدا نشده و تنها نمانند. در این موارد باید

برای هر کودکی که کارت شناسایی تهیه و در اختیار او قرار داد.

فیزیوتراپی گردن؛ مقاله جامع درد گردن، علائم و روش های درمان

فیزیوتراپی در منزل

درد گردن یک مشکل بسیار رایج است. فیزیوتراپی گردن یکی از موثرترین روش های درمانی برای 

بهبود و درمان دردهای ناحیه گردن است.

در این مطلب با علت های به وجود آمدن درد گردن، علائم آن و روش های درمانی از جمله

فیزیوتراپی گردن آشنا خواهیم شد.عضلات گردن می توانند در اثر وضعیت بد بدنی دچار کشیدگی شوند.

مانند زمانی که بر روی کامپیوتر یا بر روی میز کار تان خم می شوید. آرتروز همچنین علت شایعی برای گردن درد است.

به ندرت ممکن است که درد گردن  یا فیزیوتراپی در منزلنشانه ای از یک مشکل جدی باشد.

اما در صورتی درد گردن شما با بی حسی یا از دست دادن قدرت بازوها و دستها همراه باشد و یا

اگر درد شدیدی در شانه یا بازو ی خود حس می کنید، به پزشک مراجعه کنید.

علائم درد گردن

نشانه ها و علائم این مشکل عبارتند از:

• دردی که اغلب با نگه داشتن سر خود در یکجا به مدت طولانی بدتر می شود، مانند
• زمانی که رانندگی می کنید و یا با یک کامپیوتر کار می کنید.
• سفتی ماهیچه و اسپاسم عضلانی
• کاهش توانایی شما در حرکت دادن سرتان
• سردرد

چه زمان برای گردن درد باید به پزشک مراجعه کنید

​

مراجعه به پزشک در صورت گردن درد

در اغلب موارد درد گردن به تدریج با درمان های خانگی بهبود می یابد. اگر بعد از آن گردن دردتان

بهتر نشد به پزشک مراجعه کنید.

اگر درد شدید گردن ناشی از آسیب هایی، مانند تصادف خودرو، تصادف غواصی یا سقوط باشد،

سریعا به مراقب های پزشکی فوری مراجعه کنید.

در صورتی که گردن درد شما شرایط زیر را دارد، به پزشک مراجعه کنید:

• شدید است
• برای چندین روز ادامه دارد و بهتر نمی شود
• به بازو ها و پاها گسترش می یابد
• با سردرد، بی حسی، ضعف یا سوزش همراه است

علت درد گردن چیست؟

گردن شما انعطاف پذیر است و وزن سر شما را نگه می دارد، بنابراین می تواند در برابر جراحت ها و

شرایطی که موجب ایجاد درد و محدودیت حرکتی می شوند، آسیب پذیر باشد.

علل درد گردن عبارتند از:

کشیدگی عضلات

استفاده ی بیش از حد، مانند ساعت های زیادی که از رایانه یا گوشی هوشمند خود

استفاده می کنید، اغلب موجب کشیدگی عضلات گردن می شود.

حتی موارد جزئی، مانند مطالعه در رختخواب یا ساییدن دندان هایتان، می توانند

عضلات گردن را تحت فشار قرار دهند.

ساییدگی مفاصل

مثل مفاصل دیگر بدن شما، مفاصل گردن نیز با افزایش سن ساییده و کهنه می شوند.

آرتروز ها (استئوآرتریت) سبب می شوند که کوسن های (غضروف) بین استخوان های شما (مهره ها) رو به زوال بروند.

سپس در بدن تان خارهای استخوانی رشد می کنند که بر روی حرکت مفصل تاثیر می گذارند و باعث درد می شوند.

فشردگی عصب

فتق دیسک ها یا خارهای استخوانی (برآمدگی های زائد استخوانی) در مهره های گردن

شما می توانند بر روی اعصابی که از نخاع جدا می شوند، فشار آورند.

صدمات

تصادف با عقب خودروها اغلب منجر به آسیب شلاقی گردن می شود که در اثر پرت شدن

سر به عقب و سپس به جلو و به علت کشیدگی بافت نرم کردن ایجاد می شود.

بیماری ها

برخی بیماری ها، مانند روماتیسم مفصلی، مننژیت یا سرطان، می توانند موجب درد گردن شوند.

روش های پیشگیری از گردن درد

در بیشتر موارد درد گردن مربوط به وضعیت بد بدنی و همراه با سایش و پارگی به علت کهولت سن است.

برای کمک به پیشگیری از درد گردن، سر خود را درست روی ستون فقرات خود نگه دارید.

برخی از تغییرات ساده در روال کارای روزانه شما ممکن است مفید باشد.

امتحان کردن موارد زیر را در نظر داشته باشید:

وضعیت بدنی خوبی داشته باشید.

هنگام ایستادن و نشستن، اطمینان حاصل کنید که شانه های شما به طور راست در بالای

کمر و باسن تان و گوش های شما در راستای شانه های شما قرار گیرد.

وقفه های مکرر در کارتان بیاندازید

اگر مسافت های طولانی را سفر می کنید یا ساعت های طولانی را پای کامپیوتر خود

می گذرانید، بلند شوید، حرکت کنید و گردن و شانه هایتان را بکشید.

میز، صندلی و کامپیوتر خود را تنظیم کنید تا مانیتور در سطح چشم شما قرار گیرد.

زانو ها باید اندکی پایین تر از باسن باشند. از دسته های صندلی خود استفاده کنید.

تلفن را بین گوش و شانه قرار ندهید

هنگام صحبت کردن با تلفن، از یک هدست یا بلندگوی تلفن استفاده کنید.

اگر سیگار می کشید، ترک کنید.

سیگار کشیدن می تواند شما را بیشتر در معرض خطر دچار شدن به گردن درد قرار دهد.

از حمل کیف های سنگین با انداختن بند های آن بر روی شانه خود اجتناب کنید.

وزن آنها می تواند گردن شما را تحت فشار قرار دهد.

هنگام خوابیدن بدنتان را در حالت مناسبی قرار دهید.

سر و گردن شما باید با فیزیوتراپی در منزل بدن شما در یک خط قرار گیرد.

از یک بالشتک کوچک زیر گردن خود استفاده کنید. سعی کنید به پشت دراز بکشید

و ران خود را بر روی بالش قرار دهید تا بالا قرار گیرد.

اینکار موجب می شود که عضلات نخاعی شما صاف شوند.

تشخیص پزشکی گردن درد

پزشک شما سوابق پزشکی یا فیزیوتراپی در منزل شما را بررسی می کند و آزمایش هایی را انجام می دهد.

او میزان حساسیت، بی حسی، ضعف عضلانی و همچنین اینکه شما چقدر می توانید

سر خود را به سمت جلو، عقب و راست و چپ حرکت دهید را چک می کند.

تست های عکس برداری

​

فیزیوتراپی درد گردن

پزشک شما ممکن است دستور آزمایشهای تصویربرداری را بدهد تا اطلاعات بهتری را در مورد علت درد گردن شما بدست بیاورد.

نمونه های آزمایش های عکس برداری عبارتند از:

اشعه ایکس

اشعه ایکس می تواند ناحیه گردن شما را نشان دهد که در آن ممکن است اعصاب یا نخاع شما با خارهای استخوانی یا سایر تغییرات دژنراتیو دچار آسیب شده باشند.

سی تی اسکن

سی تی اسکن تصاویری که از جهات مختلف با اشعه ی ایکس گرفته شده است را با هم ترکیب می کند تا نماهای جزئی تری را از مقاطع عرضی ساختار داخلی گردن شما ایجاد کند.

ام آر آی MRI

MRI با استفاده از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی تصاویر دقیقی از استخوان ها و بافت های نرم، از جمله نخاع و اعصابی که از نخاع منشعب می شوند را ایجاد می کند.

ممکن است MRI یا عکس اشعه ی ایکس شواهدی از مشکلات ساختاری در گردن شما را نشان دهند، بدون آنکه علائمی برای آنها وجود داشته باشد.

بررسی عکس ها بهتر است درکنار بررسی سوابق پزشکی و یک سری معاینات فیزیکی دقیق برای تعیین علت گردن درد شما استفاده شوند.

سایر آزمایش ها برای تشخیص آسیب های گردن

الکترومیوگرافی (EMG)

اگر پزشک شما مشکوک باشد که درد گردن شما ممکن است به یک عصب آسیب دیده ارتباط داشته باشد، ممکن است EMG را پیشنهاد دهد.

در این روش سوزن های یا فیزیوتراپی در منزل خاصی از طریق پوست شما به یک عضله وارد می شوند و برای تعیین اینکه آیا اعصاب خاصی به درستی کار می کنند یا نه آزمایش هایی برای اندازه گیری سرعت هدایت عصب اجرا می شوند.

آزمایش خون

آزمایش های خون یا فیزیوتراپی در منزل گاهی اوقات می توانند شواهدی از شرایط التهابی یا عفونی را نشان دهند که ممکن است سبب درد گردن شما شده باشد.

روش های درمان گردن درد

شایع ترین انواع گردن درد های خفیف تا متوسط معمولا در طی دو یا سه هفته با اقدامات خود مراقبتی بهبود می یابند.

اگر درد گردن همچنان ادامه پیدا کند، پزشک شما ممکن است درمان های دیگری را توصیه کند.

استفاده از دارو

پزشک شما ممکن است داروهای مسکنی را تجویز کند که قوی تر از مسکن هایی هستند که

می توانید بدون نسخه از داروخانه دریافت کنید. هچنین آرامبخش های عضلانی و داروهای

ضد افسردگی سه حلقه ای (تری سیکلیک) یا فیزیوتراپی در منزل برای تسکین درد تجویز می شوند.

درمان های بدون دارو یا جراحی

فیزیوتراپی گردن درد

یک فیزیوتراپیست میتواند وضعیت بدنی درست و تمرینات تنظیم و تقویت گردن را به شما آموزش دهد.

فیزیوتراپیست می تواند از گرما، یخ، تحریک الکتریکی و سایر اقدامات برای کمک به

کاهش درد و جلوگیری از عود کردن دوباره ی آن استفاده کند.

روش های درمانی از جمله استفاده از لیزر پرتوان و مگنت درمانی از روش های درمانی

هستند که نیازمند تخصص و دستگاه مربوط یا فیزیوتراپی در منزل به آن می باشند

تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS)

الکترودها روی پوست شما در نزدیکی مناطق دردناک قرار می گیرند و پالس های

الکتریکی کوچکی را به آن ناحیه منتقل می کنند که موجب کاهش درد می شود.

درمان درد گردن با کشش

کشش با استفاده از وزنه ها، قرقره و یا توپ های بزرگ انجام می شود و انجام حرکاتی

با آن وسایل موجب ایجاد کشش ملایمی در گردن شما می شود.

این درمان تحت نظارت پزشک و فیزیوتراپیست ممکن است موجب کاهش درد گردن،

به ویژه درد ناشی از تحریک ریشه های عصبی شود.

بی حرکتی برای یک مدت کوتاه

استفاده از یک گردن بند نرم که از گردن شما پشتیبانی می کند ممکن است فشاری

که بر ساختار گردن شما وارد می شود را کاهش دهد و به این ترتیب موجب تسکین دردتان شود.

با این حال، اگر یکباره بیش از سه ساعت از آن استفاده شود و یا در طولانی مدت

( بیش از یک تا دو هفته) مورد استفاده قرار گیرد، ضرر استفاده از این گردن بند ممکن است از منفعت آن بیشتر شود.

جراحی و دیگر روش ها

تزریق استروئید

پزشک شما ممکن است برای کاهش درد گردن یا فیزیوتراپی در منزل شما، داروهای کورتیکواستروئید

را در نزدیکی ریشه های عصبی و در مفاصل کوچک بین مهره ای (facet) در استخوان های

ستون فقرات گردن و یا در عضلات گردن شما تزریق کند.

داروهای بی حس کننده ای مانند لیدوکائین (lidocaine)، نیز ممکن است برای تسکین درد گردن تزریق شوند.

عمل جراحی

جراحی برای درد گردن به ندرت مورد نیاز است، جراحی ممکن است گزینه ای برای

فرونشاندن درد ریشه ی اعصاب و یا رفع مشکل تنگی کانال نخاع باشد.

شیوه زندگی و درمان خانگی

اقدامات خود مراقبتی که شما می توانید برای از بین بردن درد گردن تان امتحان کنید، عبارت اند از:

دارو های مسکن درد بدون نسخه

سعی کنید از داروهای مسکنی که نیاز به تجویز پزشک ندارند استفاده کنید، مانند ایبوپروفن

(Advil، Motrin IB و غیره)، ناپروکسن سدیم (Aleve) و استامینوفن (Tylenol و غیره).

استفاده ی متناوب از گرما و سرما

با استفاده از سرما می توانید التهاب گردن را کاهش دهید، از مواردی مانند بسته ی یخ یا

یخ بسته بندی شده در یک حوله استفاده کنید و چند بار در روز و هر بار برای بیش از۲۰ دقیقه آنها را بر روی گردن خود نگه دارید.

سرما درمانی را با گرما درمانی جایگزین کنید.

سعی کنید حداقل حمام آب گرم و دوش گرفتن را امتحان کنید.

تمرینات خانگی

هنگامی که درد شدید فروکش کرد، تمرینات کششی سبک را هر روز انجام دهید.

پزشک یا متخصص فیزیوتراپیست  یا فیزیوتراپی در منزل می تواند شما را در انجام این تمرین ها به روش مناسب راهنمایی کند.

ابتدا گردن و کمر خود را با یک پد گرم یا با دوش گرفتن و حمام کردن گرم کنید.

سپس به آرامی گردن تان را به یک طرف کج کنید، خم کنید و یا آن را بچرخانید.

درمان های جایگزین درد گردن

اگر شما علاقه مندید که درمان های جایگزینی را برای درد گردن خود امتحان کنید، با پزشک خود صحبت کنید.

پزشک شما می تواند در مورد مزایا و خطرات این روش ها با شما صحبت کند.

درمان های جایگزین عبارتند از:

طب سوزنی (Acupuncture).

طب سوزنی شامل وارد کردن سوزن های نازک در نقاط مختلف بدن است.

مطالعات نشان داده اند که طب سوزنی ممکن است برای بسیاری از انواع درد ها مفید باشد.

اما مطالعات در مورد استفاده از طب سوزنی برای درد گردن نتیجه ی واضحی را نشان نداده اند.

برای گرفتن بهترین نتایج، ممکن است نیاز به چند جلسه طب سوزنی داشته باشید.

طب سوزنی به طور کلی، در صورتی که توسط پزشک متخصص در استفاده از سوزن های استریل انجام شود روش درمانی ایمن و بی خطری است.

کایروپراکتیک (Chiropractic)

به طور عمده بر روی ستون فقرات انجام می شود، در یک تنظیم کابروپراکتیک یک نیروی کنترل شده و ناگهانی به یک مفصل اعمال می شود.

درمان های کایروپراکتیک برای گردن می تواند موجب تسکین درد در کوتاه مدت شوند. ریسک عوارض جانبی این روش درمانی برای بیشتر افراد حداقل است.

ماساژ درمانی

​

ماساژ درمانی درد گردن

در طی یک جلسه ی ماساژ درمانی یا فیزیوتراپی در منزل ، یک درمانگر آموزش دیده با دستان خود ماهیچه های گردن شما را ماساژ می دهد.

شواهد علمی کمی وجود دارند که نشان دهند ماساژ در درمان گردن درد موثر است،

اما ماساژ می تواند همراه با روش های درمانی دیگری که پزشک توصیه می کند، موجب تسکین درد شود.

قبل از مراجعه به پزشک چه کنیم؟

شما احتمالا ابتدا با پزشک خانوادگی خود در مورد درد گردن تان تماس می گیرید و

او ممکن است شما را به متخصصان و دکتر های دیگری ارجاع دهد:

• دکتری که که در درمان های غیرجراحی مشکلات عضلانی و اسکلتی متخصص است. (فیزیوتراپی و توانبخشی)
• دکتری که متخصص بیماری های آرتروز و سایر بیماری هایی است که مرتبط با مفاصل هستند. (روماتولوژیست)
• پزشک متخصص در درمان اختلالات مربوط به اعصاب (متخصص مغز و اعصاب(
• پزشک جراح استخوان ها و مفاصل (جراح ارتوپدی(

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از ملاقات با پزشک ممکن است بخواهید لیستی را تهیه کنید و به سوالات زیر پاسخ دهید:

• مشکل شما از چه وقت شروع شد؟
• آیا تا به حال گردن شما دچار آسیب شده است؟ اگرچنین است، چه زمانی آن آسیب رخ داده است؟
• آیا حرکات خاصی در گردن باعث بهبود یا تشدید درد می شود؟
• چه داروهایی را مرتبا مصرف می کنید؟

باید انتظار داشته باشید که پزشک شما چه کند؟

پزشک ممکن است در مورد موارد زیر از شما بپرسد:

• درد شما دقیقا درکدام ناحیه است؟
• آیا دردتان مزمن، تیز یا همراه با تیر کشیدن است ؟
• آیا بیخوابی یا ضعف دارید؟
• آیا درد به بازوی شما کشیده می شود؟
• آیا دردتان در اثر فشار وکشیدگی، سرفه یا عطسه بدتر می شود؟
• آیا مشکلات جسمی دیگری دارید؟

کودک یار – بایدها و نباید های استحمام کودک – پرستار کودک – مادر یار – کودکیار

استحمام نوزاد، در حفظ سلامتى و رشد کودک تأثىر بسزایى دارد. کودک پس از هر بار استحمام

نشاط و آرامش خود را بدست آورده، به خوبى شیر مى خورد و به راحتى به خواب مى رود. همچنین

درهنگام استحمام، مادر و یا کودک یار، امکان آن را خواهند ىافت که بدن کودک را مورد مشاهده

قرار داده، از وجود هرگونه التهاب، ورم و یا حالت غیرعادى آگاه شوند و در بهبود آن بکوشند.

بهترین زمان حمام نوزاد توسط کودک یار:

در ماه هاى اوّل تولد بهترین و مناسب ترین موقع براى حمام دادن طفل،

قبل از شیر خوردن و پیش از خواب مى باشد. توصیه شده است که همیار کودک 

در سال اوّل تولد هفته ای سه بار کودک را استحمام نمایید.

رعایت نکات لازم قبل از استحمام کودک توسط مادر یار:

۱- مادر یار باید کلیه لوازم مورد نیاز را قبلاً آماده کرده، در دسترس قرار دهید تا ضمن کار مجبور

نشوید نوزاد را به حال خود رها نموده، به دنبال وسایل استحمام بگردىد. اىن عمل ضمن اینکه او

را درمعرض سرماخوردگى قرار مى دهد، باعث بى علاقگى نوزاد به استحمام مى شود.

۲- بهتر است کودک یار در روزهاى اول تولد براى اطمینان از سازگارى دماى بدن نوزاد با محیط خارج

رحمى پیش از استحمام درجهٔ حرارت نوزاد را از راه زىر بغل کنترل کنید.

۳- کودک یار درصورت امکان، در دفعات، نوزاد را با حضور شخص ثالثى حمام کند تا در صورت

نیاز به شما کمک کند.

در ادامه کودک یار:

۴- کودک یار توجه داشته باشد هرگز آب گرم را قبل از آب سرد، داخل وان یا لگن نرىزىد، زیرا

اگر فراموش کرده باشىد که آب سرد به آن اضافه کنىد، موجب سوختگى پوست نوزاد خواهد شد.

۵- کودک یار سعى کند از دو میز براى حمام کردن نوزاد استفاده کنید، وساىل شستشو، مانند

لگن یا وان، پارچ آب، صابون، لیف و امثال آن را روى یکى از میزها، حوله، لباس هاى مورد نىاز،

وسایل پىچىدن کهنه و غیره را روى میز دیگر قرار دهید. اگر مادر یار میزى در اختیار ندارید، مى توانىد

از تختخواب نوزاد براى گذاشتن حوله و لباس ها استفاده کنىد و شستشو را کنار تخت انجام دهىد.

۶- کودک یار توجه داشته باشد محلى که در آن جا نوزاد را حمام مى کنید باىد به اندازه کافى

گرم باشد (۲۲ تا ۲۵ درجهسانتى گراد) و استحمام را بیش از ۱۰ دقىقه طول ندهىد.

۷- لازم است مادر یار در زمستان، حوله ها را قبلاً روى شوفاژ یا بخارى گرم کند.

در ادامه کودک یار:

۸- کودک یار توجه کند روى میزى که کودک را پس از شستشو در آن جا قرار مى دهىد، تشک

ىا پتویى بیندازىد و روى آن مشمعى بکشىد. سپس حوله را روى مشمع پهن کنىد.

۹- کودک یار بداند درجه حرارت آبی که برای شستشوی نوزاد به کار می رود باید در حدود درجه حرارت بدن (٣٨ درجه سانتی گراد) باشد.

۱۰- وقتى نوزاد را روى مىز ىا داخل لگن و وان قرار مى دهىد، هرگز مادر یار  او را رها نکند، بلکه

باید همیشه یک دستتان به عنوان حائل روى بدن او قرار گیرد زیرا ممکن است درنتىجه ىک لحظه غفلت شما به زمىن بیفتد.

۱۱- مادر یار نوزاد را همیشه قبل از شیردهی، حمام کند.

امّا فاصله حمام دادن با تغذیهٔ قبلى، نباید بهاندازه اى باشد که

در هنگام استحمام، کودک احساس گرسنگى نماىد.

وسایل مورد نیاز جهت استحمام نوزاد:

۱- لگن یا وان مخصوص کودک

۲- پارچ پلاستیکی نسبتا بزرگ

۳- لیف نرم

۴- شامپو مخصوص کودک

۵- پنبه هیدروفیل

۶- پیش بند برای جلو گیری از خیش شدن کودک یار

۷- پوشک یا کهنه

۸- لباس های تمیز

۹- حوله

روش حمام دادن نوزاد توسط کودک یار:

۱- براى تأمین آب مورد نیاز، کودک یار اوّل آب سرد را در وان یا لگن بریزىد

و سپس آب گرم را به آن اضافه کنىد تا درجه حرارت مناسب تأمین گردد.

براى کنترل درجه حرارت، مى توانىد از آرنج خود که نقطه حساس بدن است

استفاده کنید لباس هاى نوزاد را به جز پوشک در بیاورید.

کودک یار

۲- در هنگام شستشوی سر و صورت برای کنترل نوزاد مادر یار از روش مامی استفاده کند.

۳- پس از شستن سر و صورت، پارچه خیس شده دور بدن و سر نوزاد

را بردارید و کودک یار یک دستتش را زیر گردن و زیر بغل و دست دیگر را زیر

زانوهای نوزاد بگذارید و او را بلند کنید و به آرامى در آب فرو ببرید.

۵- کودک یار توجه داشته باشد فرو بردن ناگهانى بچه در آب باعث ترس او خواهد شد.

لذا طفل را طورى در وان قرار دهید که سر و گوش هاىش از آب خارج باشد.

۶- مادر یار با دست چپ گردن نوزاد را محکم نگه دارىد و با آب و صابون، ناحیه تناسلى و پاهاى نوزاد را بشویید.

۷- مادر یار کودک را با رعایت نکات ایمنى، از داخل وان خارج کرده

و پس از آبکشی با حوله اى که روى میز پهن شده، تمام سطح بدن نوزاد،

به خصوص چىن هاى آن را کاملاً خشک کنىد.

۸- کودک یار نوزاد را کهنه یا پوشک بپوشاند.

۹- مادر یار براى پوشاندن لباس ها از زیرپوش شروع کند.ابتدا سر نوزاد را در داخل زیرپوش قراردهید

و سپس دست خود را داخل آستین کرده دست نوزاد را گرفته از آستین بیرون بیاورید.

۱۰- مادر یا مادر یار پس از پوشانیدن کامل لباس، به نوزاد شیر بدهىد.

چطور با بیماران اختلال نقص توجه و بیش فعال (ADHD) رفتار کنیم؟

در این مطلب سعی داریم تا نحوه برخورد با بیماران بیش فعال یا ADHD  و مواردی که باید به

پرستاران و مراقبان ارائه شود را شرح دهیم.

بیش‌فعالی یعنی مدام در حرکت بودن و حرکات اضافی انجام دادن. برای مثال، کودکان بیماران که

نمی‌تواند یک‌ جا آرام بگیرد یا نجنبد و یا در بزرگسالان ممکن است پیوسته و به سرعت حرف

بزنند یا بی‌قرار باشند.

مثال‌هایی از بیش‌فعالی و تکانشگری عبارتند از احساس بی‌قراری، ترک صندلی، ناگهانی

حرف زدن، حرف کسی را قطع کردن، عدم توجه به حرف گوینده، به سختی در انتظار نوبت بودن.

چطور با فردی که برای او تشخیص ADHD داده شده باید کار کرد؟

مداخله‌ها باید شامل محیطی ساخت‌یافته، استراتژی‌های سازمانی، و روتینی باشند که قوانین

شفاف و ثابتی ارائه می‌دهد. در مورد کودکانی که بسیار بیش‌فعال هستند، اطمینان حاصل کنید

که محیطی که در آن قرار دارند عاری از اشیای نوک تیز یا چیزهایی باشد، که ممکن است

آسیب‌رسان باشند. کاملاً مراقب مصرف غذا و مایعات کودک باشید. استفاده از فینگرفود و

لیوان‌های دردار قمقمه ‌مانند کمک می‌کند تا از خوراک و مصرف مایعات کودک مطمئن شوید.

برای کودکان و بزرگسال یک سری عاداتی معین کنید که به افزایش تمرکز آن‌ها کمک می‌کند

و آن‌ها را متمرکز نگه می‌دارد. هرچه عادات و مسیرها ساده‌تر باشد بهتر است.

وظایف آن‌ها را به بخش‌های کوچک‌تر تقسیم کنید تا بتوانند تمرکزشان را حفظ کنند. محدودیت‌هایی

نظیر میزان تماشای تلویزیون تعیین کنید یا برای رفتن به رختخواب و بیدار شدن و مدرسه رفتن و

انجام کار و تکالیف، برنامه‌ی زمانبندی مشخص کنید، چون این روش می‌تواند انرژی را هدایت کند

و تمرکز را حفظ کند.

سیستم پاداش‌دهی هم مفید است همچنان‌که مطالعات نشان‌ داده‌اند، افراد دارای ADHD به شدت

به پاداش‌های فوری پاسخ می‌دهند. یک سیستم ساخت‌یافته هم می‌تواند مشکلات انگیزشی را

حل کند و به کودک یا بزرگسال هم کمک می‌کند وظایف محوله را تکمیل کند تا پاداش بگیرد.

عارضه های دیگری که با اختلال نقص توجه و بیش فعالی(ADHD) رخ می دهد.

مهم است که توجه کنید که عارضه‌های دیگری همزمان با ADHD می‌تواند رخ دهد. در کودکان،

این کاموربیدیتی ممکن است اختلال نافرمانی مقابله‌جویانه، اختلال سلوک، اضطراب، افسردگی یا اختلالات یادگیری باشد.

آگاه بودن از نشانه‌ها یا تشخیص‌های دیگری که برای بیماران گذاشته شده، به مراقبت بیش‌تر از او کمک

خواهد کرد. برای مثال، در مورد بیماران که گوش نمی‌کند، مدام در جنب و جوش است، تغییرات خلقی

دارد یا به راحتی گریه می‌کند، ممکن است این علائم نشان‌دهنده‌ی این باشد که نوعی اختلال

خلقی مثل بای‌پولار (دوقطبی) یا اضطراب هم علاوه بر ADHD وجود دارد.

یک اختلال کاموربید و همایند دیگر هم می‌تواند اختلال سوء مصرف مواد باشد. اگر با کودک بیماران یا

نوجوان کار می‌کنید، به علائم مسمومیت یا ترک توجه کنید.

تقریباً اکثر کودکان بیماران یا بزرگسالان برای بیش فعالی و یا ADHD دارو مصرف می‌کنند. رایج‌ترین داروها،

محرک‌ها هستند. مراقب نشانه‌های سوء مصرف باشید،.نشانه‌هایی نظیر نیاز به مصرف دارو پیش

از موعد بعدی، سرخوشی، افزایش فشار خون بیماران، افزایش انرژی یا گوش‌به‌زنگی، تنفس سریع، مردمک باز،

بی‌اشتهایی یا بیدار ماندن در دوره‌های طولانی، که  این نشانه‌ها را باید سریعاً به پرستار گزارش کرد.

چه مواردی را باید در بیماری بیش فعالی (ADHD) به پرستار گزارش کرد؟

در هنگام گزارش‌دهی نرمال، مراقب بیمار باشید که باید هر نوع تغییرات خلقی یا رفتاری بیمار را به پرستار اطلاع بدهید. تغییراتی که باید سریع گزارش داده شوند عبارتند از:

• خشم یا گریه‌ی ناگهانی
• پرخاشگری
• کناره‌گیری از دیگران یا گروه‌ها
• رفتارهای نامناسبی مثل لمس کردن یا درآوردن لباس
• پریشانی
• نشانه‌های غیرکلامی مثل گره کردن مشت، قدم زدم یا حرکات سریع
• نشانه‌های جسمی ناشی از واکنش احتمالی دارویی مثل کهیر، استفراغ یا اسهال
• کاهش یا افزایش اشتها یا مصرف آب
• مسائل ایمنی
• آسیب‌های جدید
• تغییرات تحرک
• نشانه‌های حیاتی غیرنرمال
• مشکل در بلع
• مشکل در فعالیت‌های روزمره

دو نمونه از بیماران بیش فعال (ADHD) و نحوه برخورد و مواردی که باید به پرستار گزارش دهید.

بیماران بیش فعال اول:

بیماران  اول یک خانم ۳۰ ساله است که برای او تشخیص اضطراب داده‌اند. اولین بار است که بستری

می‌شود. پرستار می‌گوید او اخیراً توانسته اضطرابش را کنترل کند. پرستار او مشکوک به این است

که احتمالاً مشکل دیگری دارد. شما وارد اتاق او می‌شوید و می‌بینید که دارد دنبال چیزی می‌گردد

و خیلی هم آشفته است.

به او نزدیک می‌شوید تا شاید به او کمک کنید. او می‌گوید که شانه‌اش را گم کرده است. و همچنین

می‌گوید هرچیزی را گم می‌کند یا فراموش می‌کند چیزی را کجا گذاشته است. شما به او کمک می‌کنید

شانه‌اش را پیدا کند، و وقتی لباس پوشید او را برای صبحانه همراهی می‌کنید و سپس وارد گروه می‌شوید.

در گروه، شما متوجه می‌شوید که او به نظر «حواس‌پرت و بی‌توجه» است. به نظر می‌رسد نمی‌تواند

گفت‌وگو را تحمل کند و وقتی از او خواسته شد پرسشنامه را تکمیل کند، نتوانست آن را کامل کند و

همان مقداری را هم که انجام داده بود چندین خطا داشت، مثلاً نامش را جا انداخته بود، و به سوالات

کامل جواب نداده بود. شما تصمیم می‌گیرید در مورد چیزهایی که دیده‌اید با پرستار صحبت کنید.

چه چیزهایی را باید گزارش کنید؟

بیمار بیش فعال دوم:

امروز قرار است از یک پسر ۱۲ ساله که به نظر ADHD دارد، مراقبت کنید. وقتی وارد خانه می‌شوید

متوجه می‌شوید که او داخل خانه مثل وقتی که سوار موتور است دارد حرکت می‌کند. وقتی شما

سعی دارید با والدینش حرف بزنید او از ته گلو جیغ می‌کشد و بسیار هم آشفته است.

والدینش می‌گویند نمی‌توانند بفهمند چه شده است. آن‌ها داروهای او را هر روز به او می‌دهند اما

به نظر می‌رسد که هر روز بدتر می‌شود. در حالی که یک چشمتان به او است از والدینش می‌خواهید

که تعریف کنند هر روز چه اتفاقاتی می‌افتد.

آن‌ها می‌گویند که فرزندشان هر روز بسیار تحریک‌پذیر، کج‌خلق و مودی است. معلمش می‌گوید او خیلی

فعال است، زیاد برون‌ریزی می‌کند و اصلاً نمی‌تواند سر جایش بنشیند. با این که این کارها را قبل از مصرف

دارو هم انجام می‌داده، ولی الان به نظر می‌رسد بدتر شده است.

والدینش می‌گویند که او شب‌ها دو ساعت بیش‌تر نمی‌خوابد با این حال خسته هم به نظر نمی‌رسد. خوب

غذا نمی‌خورد با این حال اصلاً هم از حرکت نمی‌ایستد. شما به همه‌ی این موارد توجه می‌کنید و متوجه

می‌شوید که روی بازوی او یک لکه‌ی قرمز است. به او نزدیک می‌شوید .

از او می‌خواهید اجازه دهد نگاهی به بازویش بیندازید. وبا او صحبت می‌کنید و از او می‌پرسید امروز چه

کارهایی کرده است. او خیلی سریع صحبت می‌کند و به لکنت می‌افتد. شما می‌بینید که چندین لک

قرمز دیگر هم روی بازوی او هست و با کمک مادرش، لکه‌های دیگری را روی کمرش هم پیدا می‌کنید.

چه کاری انجام می‌دهید؟

در هر دو مورد باید یافته‌هایتان را به پرستار گزارش دهید.

در مورد بیمار اول نیاز است که همه‌ی چیزهایی را که دیده‌اید گزارش کنید. او فراموش کار شده،

چیزهایش را به آسانی گم می‌کند، نمی‌تواند توی گروه متمرکز باشد و به نظر می‌رسد اغلب حواسش

پرت است. او نتوانست پرسشنامه را تکمیل کند و دیدید که با بی‌دقتی اشتباهاتی در فرمش داشت.

این موضوع را به پرستار گزارش می‌کنید. و پرستار می‌گوید که به نظرش او مشکوک به ADHD است.

و با خدمات درمانی تماس می‌گیرد تا ببیند چه کمکی می‌تواند بکند.

در مورد بیمار دوم، باید هرچه سریع‌تر وقتی متوجه لکه‌ها و کهیرها شدید با پرستار تماس بگیرید.

این بیمار یک واکنش آلرژیک ناشی از داروها داشته است. همچنین باید گزارش کنید که او آن‌چنان

که باید، به داروها جواب نداده است.

چیزهایی که والدینش به شما گفته‌اند و همه‌ی چیزهایی را که خودتان دیده‌اید برای پرستار بازگو

می‌کنید. او خیلی انرژی دارد و دارد شروع به برون‌ریزی می‌کند. نمی‌تواند آرام یک جا بنشینید، تند

صحبت می‌کند، خوب غذا نمی‌خورد و بیش‌تر از دو ساعت هم نمی‌خوابد. همچنین باید گزارش کنید

که علائم حیاتی او، و تنفسش را چک کرده‌اید و ضربان قلب و فشار خونش بالاست. پرستار از شما

می‌خواهد تا زمانی که دارد با سیستم خدمات درمانی تماس می‌گیرد پیش او و والدینش بمانید. وقتی

آن‌جا ماندید با والدین بیمار در مورد روتین‌هایی که برای صبح و عصر و بعد از مدرسه‌ی او تنظیم کرده‌اند

صحبت می‌کنید. شما متوجه می‌شوید که او می‌تواند از برنامه‌های ساخت‌یافته استفاده کند و در این

مورد با والدینش حرف می‌زنید. و با همراهی هم، برای بیمار یک برنامه‌ی منظم ساخت‌یافته تنظیم می‌کنید.

نتیجه‌گیری – نحوه برخورد با بیماران اختلال نقص توجه و بیش فعالی(ADHD)

اختلال نقص توجه، یا ADHD، اختلالی است که کودکان و بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. نشانه‌ها

در یک طیف از بی‌توجهی (حواس‌پرتی یا اشتباهات ناشی از بی‌دقتی) تا بیش‌فعالی و تکانشگری

(سریع حرف زدن، عدم توانایی آرام نشستن، یا ناتمام گذاشتن تکالیف) قرار دارند. ADHD می‌تواند

با دیگر اختلالات مانند اضطراب، افسردگی یا اختلال سلوک همایند باشد. خیلی مهم است که مراقبان

کاملاً حواسشان به هر نوع علامت ناشی از انرژی اضافه یا تحریک‌پذیری باشد. مراقبان می‌توانند با تنظیم

روتین‌ها و پیشنهاد استراتژی‌های مبتنی بر سن و توانایی‌های فردی برای بیماران، کمک کنند تا بیمار بتواند

تمرکزش را حفظ کند. بیماران مبتلا به ADHD می‌توانند با دارو، روتین‌ها و استراتژی‌هایی که کمک به تمرکز می‌کنند، در زندگی موفق‌تر عمل کنند.

زخم ناشی از عمل جراحی سزارین

زخم ناشی از عمل جراحی “سزارین” درد زیادی را برای مادر به همراه دارد

و عدم تحمل این درد و یا عدم آگاهی از نحوه کنترل این درد، ممکن است

بر تغذیه نوزاد با شیر مادر تأثیر منفی بگذارد و حتی ممکن است افسردگی

بعد از زایمان را تشدید کند

و از لحاظ روحی بر سلامت مادر و نوزاد تأثیر منفی بگذارد.

مراقبت‌های پس از “زایمان سزارین”

 

– بسیاری از زنان قبل از زایمان، به این دلیل سزارین را انتخاب می‌کنند

 

تا از درد زایمان طبیعی فرار کنند، بی خبر از آن که ممکن است

 

درد ناشی از جراحت سزارین بسیار دردناک باشد.

 

به عبارت دیگر باید به این دسته از مادران که هیچ‌گونه منع پزشکی

برای انجام زایمان طبیعی را ندارند،

 

اطلاع و آگاهی کافی دهیم که انجام سزارین به معنای درد کمتر نمی‌باشد.

زایمان سزارین

– پزشک متخصص پس از انجام سزارین، داروهای مسکن را برای درد این مادران تجویز می‌کند،

 

اما اگر باز هم درد غیر قابل تحملی برای مادر ایجاد شود،

 

می‌تواند از پزشک خود درخواست داروی مسکن بیشتری کند.

 

– چند ساعت پس از زایمان سزارین، به مادران توصیه می‌شود

 

که راه رفتن را شروع کنند.

 

قدم زدن و راه رفتن نفخ مادر را از بین می‌برد.

 

بسیاری از دردهای مادر سزارینی به علت

 

جمع شدن گازها درون بدن اوست که با راه رفتن معمولا برطرف می‌شود.

 

– اولین بار قدم زدن پس از زایمان سزارین، معمولا تجربه‌ای همراه با درد شدید است

 

و فرد احساس می‌کند که بخیه ها ممکن است پاره شوند.

 

اگر احساس می‌کنید که نمی‌توانید بر روی پاهایتان بایستید، از پرستار خود کمک بگیرید.

 

– نوشیدن مقادیر زیادی آب و مایعات به مادرانی که سزارین کرده‌اند توصیه می‌شود.

 

یکی از مشکلات بزرگی که بر سر راه مادران سزارینی است یبوست می‌باشد .

 

اگر این مادران به یبوست مبتلا شوند، زور زدن موقع اجابت مزاج

 

به بخیه ها فشار زیادی وارد می‌کند و بسیار دردناک می‌باشد.

 

بنابراین برای جلوگیری از ایجاد این مشکل، نوشیدن مقادیر زیادی آب به این مادران توصیه می‌شود.

 

– به علت فشار آمدن به بخیه های جراحی،

 

مادر سزارینی حتی‌المقدور باید از خندیدن زیاد، سرفه و عطسه شدید پرهیز کند.

عکس زایمان سزارین روش های زایمان درد ۲
– به محض مشاهده هر گونه عفونت، ورم و قرمزی

 

در محل بخیه های خود، فورا باید به پزشک متخصص خود اطلاع دهید.

 

– طی روزهای اول پس از سزارین، هر چند ساعت یک‌بار محل بخیه های خود را بررسی کنید

 

تا هر گونه علامت غیر طبیعی و قرمز شدگی را متوجه شوید و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

– استراحت کردن در روزهای اول پس از زایمان سزارین به مادران توصیه می‌شود.

استراحت کردن و خوابیدن کافی سبب تسریع در بهبودی بخیه های سزارین می‌شود.

– اگر می‌توانید از فردی مانند مادر و خواهر و یا دوست خود بخواهید

در روزهای اول پس از زایمان سزارین، به شما در کارهای مربوط به بچه داری و خانه داری کمک کند.

– اگر فردی بودید که تمایل به زایمان طبیعی داشتید،

اما به هر علتی قادر به انجام آن نشدید و به صلاح پزشک خود، زایمان سزارین

برای شما ترجیح داده شد ممکن است از لحاظ روحی در فشار باشید

. بنابراین باید سعی کنید تا از ورود هر گونه فکر منفی در خصوص ناتوانی در این امر جلوگیری کنید

و تنها به این فکر کنید که نوزاد سالم و کاملی خدا به شما عطا کرده است

و دیگر خود را نباید ناراحت کنید. به اطرافیان و مخصوصا همسر این فرد توصیه می‌شود

که از ایجاد افکار منفی در منزل خودداری کنند تا مادر به افسردگی مبتلا نشود.

 

– این دسته از مادران باید علاوه بر رعایت بهداشت در محل بخیه های خود،

خون‌ریزی واژن را تحمل کنند و نظافت این محل را رعایت کنند.

– مادرانی که زایمان سزارین انجام داده‌اند،

می‌توانند از کیسه یخ برای جلوگیری از ورم محل بخیه استفاده کنند.

کیسه یخ را هر سه ساعت یکبار چند دقیقه بر روی محل بخیه قرار دهید

تا ورم آن فروکش کند. ورم این منطقه خطرناک می‌باشد

و می‌تواند درد شما را افزایش دهد. اگر پس از چند روز که از این روش استفاده کردید،

باز هم در این محل ورم وجود داشت، سریعا پزشک زنان خود را در جریان قرار دهید.

– مادرانی که زایمان سزارین انجام داده‌اند،

تنها پس از صلاح‌دید و اجازه پزشک خود مجاز به دوش گرفتن و استحمام می‌باشند.

برای حمام کردن می‌توانند از آب و صابون برای شستن و نظافت محل بخیه ها استفاده کنند،

اما از هر گونه مالیدن این قسمت با لیف باید خودداری کنند.

– زخم محل بخیه جراحی خود را روزانه بررسی کنید

تا اگر ترشح و عفونتی کرده است، آن را سریعا به پزشک خود اطلاع دهید

و راهکارهای درمانی را انجام دهید.

– با صلاح‌دید پزشک خود می‌توانید از آلوئه ورا برای درمان زخم خود استفاده کنید.

 

دو تا سه بار در روز محل زخم خود را با آلوئه ورا به آرامی ماساژ دهید تا زخم آن سریع‌تر بهبود یابد.

بهبود بخیه ها حدود ۶ تا ۸ هفته به طول می انجامد.

بنابراین اگر پس از یک ماه، بهبودی بخیه ها حاصل نشد، نگران نشوید.

– اگر به طور ناگهانی با خون‌ریزی محل بخیه ها مواجه شدید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.

– فعالیت‌های روزانه خود را تا مدتی پس از زایمان سزارین کاهش دهید،

زیرا احتمال خون‌ریزی و عفونت و ورم محل بخیه به علت فعالیت بدنی زیاد وجود دارد.

در صورت عرق کردن محل بخیه،

نسبت به نظافت آن اقدام کنید تا دچار عفونت نشوید.

رعایت این نکته مخصوصا در فصول گرم سال بسیار حائز اهمیت است.

 – رعایت برنامه غذایی مناسب برای جلوگیری از یبوست

و تسریع بهبودی محل زخم بسیار توصیه می‌شود.

– سعی کنید حداقل یک ماه پس از زایمان،

با همسر و نوزاد خود به تفریح بروید و به فکرتان استراحت بدهید.

بخش های فیزیوتراپی-دستگاه های فیزیوتراپی و درمان درد

 

دستگاه ها و بخش های فیزیوتراپی و درد 

یک مرکز فیزیوتراپی شامل بخش های زیر است :

•  الکتروتراپی

        ●   حرکت درمانی و مکانو تراپی

        ●   آب درمانی یا هیدروتراپی

◄   الکتروتراپی
دستگاه های مورد استفاده در الکتروتراپی با هدف کاهش درد ، کاهش

اسپاسم ، کاهش چسبندگی ، بازآموزی و تقویت عضلات بیماران به صورت زیر تقسیم بندی می‌شود :

+   استفاده از اشعه مادون قرمز (IR : Infrared)
اشعه مادون قرمز جریانی با طول موج ۱۰۰۰ تا ۴۰۰۰۰ آنگسترم

می‌باشد که وقتی با بدن برخورد می کند به گرما تبدیل شده و باعث

افزایش جریان خون در نقطه درمان می‌شود و در نتیجه باعث بهبود

تغذیه و دور شدن مواد زایدی که به علت سیکل درد ایجاد شده‌اند می شود.
●   موارد کاربرد :
»» کاهـــش درد
»» کاهش اسپـاسم
»» کاهـش سفتی
»» افزایش دامنه حرکتی
»» صدمات و ضایعات ورزشی
»» آماده سازی بیمار برای انجام حرکات‌ ورزشی‌ و تکنیکهای ‌درمانی

+   استفاده از کیسه داغ (HP : Hot Pack)
کیسه مخصوصی است که دارای گرمای مرطوب بوده و ضمن گرم نمودن ناحیه مورد درمان با

خاصیت افزایش گردش خون در ناحیه درمان کاربردهای زیر را دارد.
●   موارد کاربرد :
»» کاهش اسپاسـم
»» کاهــش درد
»» کاهش‌چسبندگی
»» کاهش سفتی بافت نرم
»» فزایش دامنه حرکتی
»» کاهش گرفتگی عضله
»» آماده‌سازی‌‌ بیمار‌ برای‌ انجام‌ حرکات‌ ورزشی‌ و تکنیکهای‌ درمانی

+   استفاده از امواج مافوق صوت (US : Ultrasound)
اشعه مافوق صوت با فرکانس بیش از ۲۰۰۰۰ هرتز و شدت ۰.۵ تا ۳ وات بر سانتیمتر مربع با عمق نفوذ

حدود ۵ سانتیمتر که با ایجاد گرمای عمقی در بدن باعث افزایش گردش خون و نفوذ پذیری غشاء

سلولی و نیز تخلیه منطقه درمان از مواد دردزا می‌شود.

      ●   موارد کاربرد :
»» از بین بردن چسبندگی
»» کاهش التهاب
»» کاهش اسپاسم عضلانی
»» کاهش درد و …
»» آزاد‌سازی‌‌ بافت‌ از مواد دردزا
»» افزایش‌دامنه‌حرکتی

+   استفاده از امواج دیاترمی (SWD : Short Wave Diathermy , MWD : Microwave Diathermy)
از انواع امواج کوتاه رادیویی است که طول موج SWD مورد استفاده در فیزیوتراپی ۱۱متر و فرکانس آن ۱۲.۲۷ مگاسیکل می‌باشد.
طول موج MWD مورد استفاده در فیزیوتراپی ۱۲ متر و فرکانس آن ۲۴۵۰ مگاسیکل می باشد که باعث

ایجاد گرمای عمیقی در ناحیه درمان می شود.
●   موارد کاربرد :
»» کاهش اسپاسم
»» کاهش درد
»» افزایش دامنه حرکتی

+   استفاده از جریان گالوانیک (Galvanic)
در عضلاتی که به علت قطع عصب و یا ضایعه عصبی قادر به انقباض

نیستند ، زمان تحریک بالایی لازم است تا جریان به همه فیبر های

عضله برسد و باعث انقباض آن عضله شود و جریان گالوانیک با شدت

۰.۵ تا ۲.۵ میلی آمپر ، ولتاژ کمتر از ۱۰۰ ولت ، زمان تحریک ۱۰۰ و ۳۰۰ و ۱۰۰۰ و ۳۰۰۰ میلی ثانیه

را انتخاب کرده و باعث انقباض عضله می شوند.
●   موارد کاربرد :
»» ضایعات نخاعی
»» قطع عصب
»»  نروپاتیهای شدید

+   استفاده از جریان فارادیک (FAR : Faradic)
جریانی با زمان تحریک کوتاه است یعنی با زمان تحریک ۰.۱ و ۰.۳ و ۱ و ۳ میلی‌ثانیه و در مواردی که عصب سالم بوده ولی عضله توانایی لازم برای انقباض را ندارد به کار می رود.
●   موارد کاربرد :
»» سکته مغزی
»» بیماران ناتوان
»» بعد از تاندون ترانسفر
»» سالمندان ناتوان C.V.A
»» نروپاتیهای خفیف و میوپاتیها

+   استفاده از جریان های پرفرکانس (IF : Interferential)
در این جریان از تداخل دو جریان پرفرکانس ، یک جریان مدوله شده کم فرکانس ایجاد می شود که امواج ۲۰۰۰ هرتز آن جهت تقویت عضلات عمقی و امواج ۴۰۰۰ هرتز جهت کاهش درد و اسپاسم استفاده می‌شود.
●   موارد کاربرد :
»» کــاهــش درد
»» کاهش التهاب
»» تقویت عضلات
»»  کــاهــش ادم
»» بازآموزی عضلات
»» درمان‌ بی‌اختیاری ‌ادرار

+   (TENS : Transcutaneous electrical nerve stimulation)
یعنی با استفاده از جریان الکتریکی از طریق پوست باعث تحریک

عصب ناحیه درمان شویم و جریانی با فرکانس ۵۰ تا ۱۵۰ هرتز

می باشد که شدت آن بین ۱۲ الی ۳۰ میلی آمپر می باشد که با

اشکال مختلف و به صورت ضربه ای و نرمال طراحی شده است

و از طریق بسته شدن دریچه درد و ترشح آندروفین باعث تشکیل درد می شود.

•       موارد کاربرد :

  »» کاهش‌ دردهای عصبی

  »» کاهــش اسپاسم

  »» کاهش دردهای متعاقب اعمال جراحی

  »» کاهش ‌دردهای ‌متعاقب‌ صدمات ‌و ضایعات ‌ورزشی

  »» کاهش دردهای مزمن و مداوم مثل کمر درد ، سردرد و …

        + جریان ولتاژ بالا (HV : High Voltage)

جریان ولتاژ بالا   (HV : High Voltage) در فیزیوتراپی

جریان پالس با ولتاژ بالا

High voltage pulsed current

جریانی که ولتاژ آن ۱۰۰ تا ۵۰۰ ولت بوده با موج های دوقله ای منوفازیک

(Twin Peak Monophasic) و دیوریشن کوتاه برای هر پالس.

• موارد کاربرد :

  »» ترمیم زخم مانند زخم های فشاری

»» کاهش درد

»»کاهش ادم

»»بازآموزی عضلات عصب دار

+   استفاده از اشعه لیزر (Light amplification by stimulated emission of radiation)
تقویت نور بوسیله گسیل تشعشع تحریک شده که به اختصار ، لیزر خوانده می شود. در فیزیو تراپی از لیزر کم توان جهت ترمیم و کاهش درد و … استفاده می شود.

• موارد کاربرد :

  »» کاهش التهاب

  »» کاهش درد

  »» کاهش چسبندگی

  »» تاندونیت و بورسیت

        +(UV : Ultraviolet)

  اشعه با طول موج ۱۸۰۰ تا ۳۹۰۰ آنگستروم و با عمق نفوذ کمتر از ۰.۱

• میلی متر است و با تأثیرات شیمیایی که در بافت های بدن ایجاد می کند

• جهت درمان برخی از اختلالات و بیماریهای پوستی و جلدی به کار می رود

• و بنابراین جریان خون و در نتیجه ساخت و ساز در ناحیه را افزایش داده

• و به ساخته شدن ویتامین D نیز کمک می شود.

        ●   موارد کاربرد :

  »» ترمیم زخم بستر

»»ضایعات پوستی
»» استئو مالاسی
»» آکنه یا جوش های صورت

◄   حرکت درمانی و مکانوتراپی
در ورزش درمانی با توجه به اینکه مشکل بیمار محدودیت حرکتی ، کوتاهی یا ضعف و ناتوانی عضله است

تکنیکهای درمانی مانند Mobilization ، Hold Relax ، P.N.F و ورزشهای ایزومتریک و ورزشهای مقاومتی

برنامه ریزی شده و با استفاده از وسایل موجود در فیزیوتراپی از قبیل فنر ، قرقره ، وزنه ، صندلی چهار سر

، پارالل ، دوچرخه ثابت ، چرخ شانه ، نردبان شانه ، کشش مکانیکی گردن و … هدف درمانی پیگیری

می شود که ورزش درمانی در دستور فیزیوتراپی تحت عنوان EXS مطرح می شود.

◄   آب درمانی یا هیدروتراپی
استفاده از آب و خواص آن جهت اهداف درمانی را هیدروتراپی می نامند . در فیزیوتراپی از خواص درمانی

آب در جهت کاهش اسپاسم و کاهش سفتی مفاصل و … استفاده می شود.

      +   موارد کاربرد :
●   افراد CP
●   رفع خستگی
●   کاهش‌ استرسهای ‌روحی‌ و روانی
●   بیماریهای‌ روماتیسمی‌‌ مانند آرتریت‌ روماتوئید و …

نشانه های پرستار کودک خوب و یک پرستار بد را بدانیم

نشانه های پرستار کودک خوب ، اگر در حضور پرستار ، اتفاقات ساده مانند افتادن بدون خطر

و آسیب کودک رخ نمی دهد و یا بسیار اندک است، این نشانه خوبی است. با وجود اینکه

افتادن و زمین خوردن  به خصوص هنگامی که به تازگی راه رفتن را آموخته اتفاق رایجی

است، پرستار نباید اجازه بدهد که این اتفاق بیفتد. پرستار باید به شدت نکات امنیتی

را در مورد کودک رعایت کند و مراقب سلامتی او باشد. فرقی نمی کند که مراقب کودک و

در خانه باشند یا در حیاط و یا در پارک. یک پرستار خوب همیشه تمام حواسش به

کودک است به خوبی از او مراقبت می کند.

اما در مقابل یک پرستار کودک ضعیف و بد، در هنگام مراقبت از کودک سرگرم کارهای دیگر

مانند تماشای تلویزیون و صحبت کردن با دیگران می شود و در حضور او ممکن است اتفاقات

ناگواری برای کودک رخ بدهد.یک پرستار خوب درخواست ها و برنامه ریزی های والدین

را اجرا می کند اما برای حل مشکلات از ابتکار و دانش خودش استفاده می کند. والدین ممکن

است فکر کنند که بهترین شناخت را از کودکشان دارند اما پرستاردر زمان مراقبت از

ممکن است نکات دیگری را مشاهده کند.

رفتار و نشانه های پرستار کودک خوب و بد ؟!

پرستار کودک خوب کورکورانه از دستورات پیروی نمی کند و اگر متوجه موضوع نگران کننده ای

شود، به منظور انجام بهترین مراقبت از کودک، آن را با والدین در میان خواهد گذاشت. در مقابل،

یک پرستار بد، دستورات و برنامه های والدین را اجرا نمی کند.اگر  شما همیشه

تمیز و خوشبو است، شما یک پرستار خوب را به کار گرفته اید. یک پرستار  خوب لباس های

را در زمان های بازی و خوردن غذا عوض می کند و دست و صورت او را مرتبا می شوید.

این موضوع نشان دهنده این است که پرستار تمام تلاشش را برای انجام بهترین مراقبت از کودک

شما انجام می دهد.

اما یک پرستار  بد، توجهی به ظاهر و آراستگی شما ندارد و اهمیتی به آن نمی دهد.

نشانه های پرستار  به وقت والدین احترام می گذارد، این نیز یک نشانه خوب است. احترام

گذاشتن پرستار به وقت و کار والدین یک نکته بسیار مهم است. یک پرستار خوب قبل از رفتن والدین

می آید و بعد از بازگشت والدین نیز خانه را ترک می کند. اما در مقابل، یک پرستار  بد، معمولا

دیر به خانه می آید و مکررا در خواست هایی برای مرخصی و یا زودتر ترک کردن خانه دارد.